Cấp cứu ngoạn mục người đàn ông đột ngột yếu liệt tay chân do bệnh hiếm gặp

07/05/2026 - 10:00

PNO - Sau khi đột ngột ngã quỵ vì yếu liệt tay chân, người đàn ông được đưa đến Bệnh viện Quân Y 175 cấp cứu.

Sáng 7/5, khoa Cột sống thuộc Viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Quân Y 175 cho biết đã tiếp nhận cấp cứu cho anh T.N.M.Q. (SN 1991) bị yếu liệt tay chân do khối máu tụ ngoài màng cứng tủy sống chèn ép tủy sống.

Theo đó, khoảng 9g ngày 10/4, anh Q. đột ngột cảm thấy tay chân yếu liệt rồi ngã quỵ. Anh được đưa đến Bệnh viện Quân y 175 cấp cứu.

Tại đây, bác sĩ đánh giá bệnh nhân liệt tứ chi, bên phải nặng hơn bên trái, mặc dù anh tỉnh, tiếp xúc được nhưng không thể tự đi vệ sinh. Trước tình huống liệt cấp tính, các bác sĩ chẩn đoán ban đầu người bệnh cần được theo dõi đột quỵ não.

Bác sĩ bệnh viện chúc mừng anh Q. được hồi phục sau phẫu thuật, ảnh BVCC
Bác sĩ bệnh viện chúc mừng anh Q. được hồi phục sau phẫu thuật, ảnh BVCC

Tuy nhiên, qua thăm khám lâm sàng kết hợp chụp cộng hưởng từ sọ não và cột sống cổ, các bác sĩ ghi nhận anh Q. có máu tụ ngoài màng cứng tủy sống vùng C3–C5 gây chèn ép tủy cổ, nên chuyển khẩn cấp đến khoa Cột sống để xử trí chuyên khoa.

Tại đây, các bác sĩ tiếp tục đánh giá chuyên sâu, xác định nguyên nhân gây liệt là khối máu tụ ngoài màng cứng tủy sống chèn ép tủy sống. Đây là tình trạng hiếm gặp, tiến triển nhanh và tiềm ẩn nguy cơ để lại di chứng thần kinh nặng nề.

Trước diễn biến nặng, ê-kíp quyết định phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm nhằm lấy máu tụ và giải ép tủy sống cho anh Q.. Ca mổ hoàn thành vào khoảng 2g30 phút sáng hôm sau.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi tại khoa Hồi sức trong 24g đầu do tình trạng phù tủy sống. Khi tình trạng ổn định, anh được rút nội khí quản và chuyển về khoa Cột sống để tiếp tục điều trị.

Chức năng vận động của anh Q. dần cải thiện rõ rệt, sức cơ chi dưới tăng lên mức 3/5. Đến ngày thứ 7 sau mổ, vận động cơ thể bên trái gần như hồi phục hoàn toàn, trong khi bên phải cũng cải thiện đáng kể và đạt mức 3/5.

Bệnh nhân tiếp tục được điều trị nội khoa kết hợp phục hồi chức năng, nhằm cải thiện vận động và nâng cao chất lượng cuộc sống. Các bài tập được triển khai ngay tại giường dưới sự hướng dẫn của bác sĩ và kỹ thuật viên.

Hiện tại, bệnh nhân ổn định, đã được xuất viện và tiếp tục phục hồi chức năng theo hướng dẫn chuyên môn.

TS.BS Huỳnh Thanh Bình - Chủ nhiệm Khoa Cột sống, Bệnh viện Quân y 175 - cho biết, máu tụ ngoài màng tủy tự phát là tình trạng chảy máu đột ngột gây chèn ép tủy cấp tính. Nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời, tổn thương ban đầu có thể tiến triển thành các tổn thương thứ phát như phù tủy, nhuyễn tủy.

Vì vậy, “thời gian vàng” trong điều trị máu tụ ngoài màng tủy là từ 6 đến 12 giờ kể từ khi khởi phát. Với những trường hợp chèn ép tủy rõ, cần được can thiệp sớm, bởi sau khoảng thời gian này, việc điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn và nguy cơ di chứng tăng cao.

Phạm An

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI