PNO - Chỉ từ một viên sỏi niệu quản nhỏ, người phụ nữ ở Hưng Yên sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, nguy kịch tính mạng.
 |
| Nữ bệnh nhân nguy kịch vì viên sỏi thận 3mm - ảnh: Thanh Sơn |
Ngày 22/5, Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết vừa tiếp nhận bệnh nhân H.T.T. (66 tuổi, Hưng Yên) nhập viện trong tình trạng nguy kịch vì sỏi thận gây tắc nghẽn đường tiết niệu.
Qua khai thác bệnh sử, bà T. được phát hiện sỏi niệu quản từ năm trước nhưng chủ quan chưa điều trị. Khoảng 2 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện sốt cao 39°C kèm rét run, tiểu buốt, tiểu rắt.
Mặc dù đã tự uống thuốc hạ sốt tại nhà nhưng tình trạng không thuyên giảm, các cơn sốt vẫn tái diễn liên tục. Bệnh nhân sau đó được đưa vào điều trị tại cơ sở y tế gần nhà nhưng bệnh tình tiếp tục diễn biến nhanh.
Bệnh nhân xuất hiện khó thở, suy hô hấp nặng, SpO₂ giảm còn khoảng 80%, huyết áp tụt và được đặt nội khí quản trước khi chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại đây, bệnh nhân nguy kịch, phải bóp bóng qua ống nội khí quản và lập tức được kết nối máy thở. Huyết áp liên tục tụt sâu. Qua thăm khám lâm sàng và hội chẩn nhanh, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn, nghi ngờ nhiễm khuẩn huyết từ đường tiết niệu trên nền sỏi niệu quản gây tắc nghẽn.
ThS.BSNT Phan Văn Mạnh phân tích, khi viên sỏi kẹt trong lòng niệu quản, dù kích thước rất nhỏ, nó vẫn có thể hoạt động như một chiếc 'nút chai', làm cản trở dòng chảy của nước tiểu, gây giãn đài bể thận. Nước tiểu bị ứ đọng lâu ngày trở thành môi trường lý tưởng cho vi khuẩn bùng phát.
Khi không được giải áp kịp thời, ổ nhiễm trùng tại thận sẽ lan tràn vào máu, dẫn đến nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn.
Với trường hợp này, bệnh nhân phải thở máy, lọc máu cấp cứu và hồi sức tích cực. Sau khoảng 2 tuần điều trị bằng kháng sinh, lọc máu, thuốc vận mạch và các biện pháp hỗ trợ đa cơ quan, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Bệnh nhân được rút ống nội khí quản, tự thở khí phòng, các dấu hiệu sinh tồn ổn định và không còn triệu chứng tiểu buốt, tiểu rắt.
Song song với điều trị hồi sức, các bác sĩ đã đặt sonde JJ để giải áp đường tiết niệu, chuẩn bị cho kế hoạch tán sỏi sau khi sức khỏe bệnh nhân ổn định hoàn toàn.
Từ ca bệnh trên, các bác sĩ cảnh báo, một viên sỏi lớn nằm im trong bể thận có thể chung sống hòa bình nhiều năm, nhưng một viên sỏi chỉ 3mm rơi xuống lòng niệu quản hẹp hoàn toàn có thể gây ứ nước, nhiễm trùng cấp tính và kích hoạt chuỗi biến chứng suy đa tạng đe dọa tính mạng chỉ trong vài ngày.
Do đó, bệnh nhân cầm tái khám định kỳ và điều trị theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Khi xuất hiện các dấu hiệu như sốt, rét run, tiểu buốt, tiểu rắt, đau vùng hông lưng hoặc tiểu ít, bệnh nhân cần đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và xử trí kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm như nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn và suy đa tạng.
H.Anh
| Chia sẻ bài viết: |
Cùng với sự bùng nổ của các cơ sở thẩm mỹ giá rẻ là những tai biến ngày càng nghiêm trọng.
Ngày 21/5, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) thông tin kết quả rà soát sữa a2 tại Việt Nam sau thông tin một số lô thu hồi tại Mỹ.
Tính đến thời điểm hiện tại, chính quyền phường Sa Đéc đã ghi nhận 62 ca nhập viện nghi ngộ độc thực phẩm tại Trường tiểu học Kim Đồng.
Tăng huyết áp đang có xu hướng trẻ hóa, ngày càng xuất hiện nhiều ở người dưới 30 tuổi.
Khi bước vào giai đoạn xế chiều, những thay đổi về thể chất khiến việc hấp thụ dinh dưỡng kém đi, đòi hỏi một chế độ chăm sóc đặc biệt hơn.
Lãnh đạo Văn phòng Sở Y tế TP Huế cho biết, vừa có kết quả xác minh phản ánh liên quan đến an toàn thực phẩm của bếp ăn tại trung tâm.
Sau bữa ăn bán trú 27 học sinh Trường tiểu học Kim Đồng (Đồng Tháp) phải nhập viện với các triệu chứng sốt, nôn ói, tiêu chảy nghi ngộ độc thực phẩm.
Canxi là một trong những vi chất được bổ sung phổ biến nhất hiện nay, đặc biệt ở phụ nữ mang thai, người trung niên và người lớn tuổi.
Theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, mỗi năm, không ít người đã ra đi khi tâm nguyện được sống vẫn chưa thể thực hiện vì nguồn tạng hiến quá khan hiếm.
Ngày 20/5, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết vừa tiếp nhận một bệnh nhân trẻ đột quỵ vì lý do ít ngờ tới.
Bị hoại tử chỏm cùng loạt bệnh nền phức tạp, một nữ bệnh nhân (78 tuổi) mới đây được phẫu thuật thay khớp toàn phần thành công tại Vinmec Cần Thơ.
“Điều ước của mẹ” chính thức trở lại mùa 2 với tên gọi “Hành trình tỏa sắc cùng điều ước của mẹ” do Thẩm mỹ viện Seoul Center đầu tư sản xuất.
Trước đây, người bệnh suy thận tại Côn Đảo muốn duy trì sự sống buộc phải vào đất liền lọc máu định kỳ hàng tuần, tốn kém, mệt mỏi,…
Việc mẹ bầu chăm ăn rau xanh trong thai kỳ có thể giúp giảm sự phản đối của trẻ đối với các loại thực phẩm này khi lên 3 tuổi.
Thời gian gần đây, các bệnh viện tiếp nhận nhiều trường hợp bị thú cưng tấn công. Đa số bệnh nhân chủ quan khiến vết thương nhiễm trùng nặng.
Chiều cao của trẻ không chỉ phụ thuộc vào di truyền mà còn đến từ chế độ chăm sóc khoa học ngay từ sớm.
Chỉ trong vài ngày, từ 11 mô, tạng hiến, các bác sĩ đã liên tục chạy đua với thời gian, cứu sống 12 bệnh nhân.
Cả hai người bệnh đều bị tai nạn lao động khi làm việc trên đảo, dẫn đến đa chấn thương nặng, phải vào đất liền điều trị.
