Bé trai 9 tuổi bị kẹt sỏi niệu quản sau khi mổ viêm ruột thừa

09/02/2026 - 17:41

PNO - Trong giai đoạn hậu phẫu viêm ruột thừa, bé trai được phát hiện tổn thương thận cấp do kẹt sỏi niệu quản.

Bác sĩ Phan Tấn Đức - Trưởng khoa Thận Niệu, Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TPHCM) - cho biết, vừa cấp cứu thành công cho bé trai 9 tuổi bị tổn thương thận cấp do sỏi niệu quản kẹt hai bên, bệnh diễn ra sau ca mổ viêm ruột thừa.

Theo bác sĩ Phan Tấn Đức, trước đó, bệnh nhi này được một bệnh viện ở khu vực Bình Dương, TPHCM nội soi cắt ruột thừa. Sau mổ, bé nôn ói nhiều. Đến ngày thứ tư sau mổ, bé bắt đầu tiểu khó, tiểu ít rồi bí tiểu hoàn toàn. Kết quả các xét nghiệm tại bệnh viện tuyến trước cho thấy chỉ số chức năng thận của bé chuyển biến rất xấu, creatinin tăng cao nên chuyển bé đến Bệnh viện Nhi Đồng 2.

2 viên sỏi trong niệu quản của bé trai qua chẩn đoán hình ảnh, ảnh BV
2 viên sỏi trong niệu quản của bé trai qua chẩn đoán hình ảnh, ảnh BV

Tại đây, bệnh nhi được điều trị cấp cứu tại khoa Thận Nội tiết và được hội chẩn với khoa Thận Niệu. Các bác sĩ chỉ định CT scan bụng không cản quang. Kết quả, thận của bé ứ nước, dãn niệu quản 2 bên kèm sỏi kẹt đoạn cuối ở niệu quản cả hai bên, kích thước bên phải 3 x 7mm, bên trái 3 x 20mm, phải mổ khẩn cấp bằng phương pháp can thiệp soi bàng quang đặt ống thông JJ ngược dòng 2 bên ngay trong đêm.

Trong khi phẫu thuật, ê kíp bác sĩ ghi nhận, ống thông JJ ngược dòng từ lỗ niệu quản 2 bên có rất nhiều nước tiểu đục thoát xuống kèm sỏi bùn ở lỗ niệu quản trái.

Sau mổ 3 giờ, chức năng thận của bé cải thiện rõ rệt và sau 12 giờ thì bình thường trở lại.

Bác sĩ Phan Tấn Đức cho biết, sỏi đường tiết niệu ở trẻ em là tình trạng ít gặp nhưng có thể gây ảnh hưởng xấu đến chức năng thận nếu không điều trị kịp thời. Về lâu dài, tình trạng nhiễm trùng tiểu có thể gây tổn thương nhu mô thận và dẫn đến bệnh thận mạn tính.

Từ tháng 4/2025 đến nay, khoa đã tiếp nhận và điều trị 19 trường hợp sỏi niệu quản, trong đó có 5 trường hợp sỏi niệu quản 2 bên được đặt ống thông JJ ngược dòng thành công.

Theo phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ Phạm Ngọc Thạch - Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2 - tổn thương thận cấp do sỏi kẹt niệu quản 2 bên sau mổ viêm ruột thừa là tình huống nguy hiểm, cũng là tình trạng rất hiếm gặp trong y văn thế giới. May mắn là bé trai đã được chẩn đoán và điều trị kịp thời, chức năng thận có thể hồi phục gần như hoàn toàn.

Phạm An

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI