Mở rộng bảo hiểm y tế với thuốc ung thư: Người bệnh thêm cơ hội tiếp cận điều trị tiên tiến

Trong đó, có nhiều loại là thuốc đặc trị có chi phí cao nhưng mang lại hiệu quả điều trị vượt trội. Với 30 loại thuốc điều trị ung thư, chủ yếu là các thuốc phát minh mới như thuốc điều trị đích, kháng thể đơn dòng và thuốc miễn dịch, giúp người bệnh có thêm cơ hội tiếp cận phương pháp điều trị tiên tiến.

Hy vọng giảm gánh nặng

Phát hiện ung thư phổi giai đoạn 3, chị P.T.K. - 38 tuổi, ở TPHCM - rất sợ khi sức khỏe yếu đi sẽ trở thành gánh nặng cho gia đình. Vì vậy, khi nghe bác sĩ tư vấn điều trị bằng thuốc miễn dịch có nhiều hy vọng kiểm soát bệnh tốt hơn, chị rất trông đợi. Do đây là phương pháp mới, nên chi phí khá cao, khoảng 60 triệu đồng cho 1 liệu trình điều trị hơn 20 ngày.

Qua 3 liệu trình, sức khỏe chị đã khá lên, có thể tiếp tục công việc. Tuy nhiên, hơn 200 triệu đồng tiết kiệm của gia đình đã hết. Nhìn 2 đứa con đang tuổi ăn tuổi lớn, chị ngậm ngùi nói bác sĩ để chị uống thuốc bảo hiểm y tế (BHYT) để giảm chi phí.

Người bệnh đang đợi xạ trị tại Bệnh viện Ung Bướu TPHCM

Chị K. chia sẻ: “Phương pháp mới dù hiệu quả cao nhưng không chỉ tốn tiền thuốc, mỗi lần tái khám, tôi phải làm nhiều xét nghiệm để theo dõi đáp ứng điều trị, kiểm tra chức năng gan, thận… nên chi phí khá lớn. Trước mắt, còn phải qua vài liệu trình, tôi tính toán sẽ tốn hơn 1,5 tỉ đồng. Chồng tôi nói sẽ mượn thêm bạn bè và gia đình, nhưng tôi không thể làm gánh nặng cho chồng, con được”.

Còn chị Đ.T.T.M. - 23 tuổi, ở Lâm Đồng - phải nhiều lần vào TPHCM điều trị ung thư thực quản. Chưa tính chi phí đi lại, ăn ở của chị và mẹ, mỗi đợt khám, lấy thuốc về uống đã tiêu tốn từ 20 triệu đồng đến 25 triệu đồng. Gần đây, chị M. bước vào giai đoạn phải xạ trị với hơn 45 triệu đồng.

Bà Hoàng Thị Thủy - mẹ của chị M. - cho biết: “Tôi và chồng quyết định thuê trọ lâu dài gần bệnh viện, tiết kiệm chi phí đi lại, con gái cũng đỡ mệt hơn. Hằng ngày, chồng chạy xe ôm công nghệ, tôi đi dọn dẹp thuê để linh động giờ giấc vào chăm con. Sắp tới, con tôi sẽ truyền thuốc mới, khoảng 1 tháng 1 toa, mỗi toa hơn 50 triệu đồng. Nếu thuận lợi, con tôi có thể truyền liên tục hơn 20 toa. Chắc 2 vợ chồng sẽ bán luôn căn nhà ở quê để có tiền cho con điều trị”.

Gánh nặng kinh tế đè nặng khiến nhiều bệnh nhân rơi vào khó khăn, nên những ngày qua, khi nghe Bộ Y tế dự kiến bổ sung thêm nhiều thuốc điều trị ung thư mới vào danh mục BHYT, không chỉ chị K., chị M. mà nhiều bệnh nhân khác rất trông đợi.

Các chuyên gia y tế đánh giá đây là bước tiến quan trọng, giúp người bệnh có thêm cơ hội tiếp cận các phương pháp điều trị hiện đại, đồng thời giảm đáng kể gánh nặng tài chính cho gia đình.

Thêm cơ hội sống cho người bệnh

Theo tiến sĩ, bác sĩ Diệp Bảo Tuấn - Giám đốc Bệnh viện Ung Bướu TPHCM - việc đưa các thuốc điều trị ung thư thế hệ mới vào danh mục BHYT có ý nghĩa rất thiết thực đối với người bệnh. Đây là những thuốc nhắm trúng đích, liệu pháp miễn dịch hoặc các liên hợp kháng thể, thuốc thế hệ mới… đang được các khuyến cáo quốc tế ưu tiên sử dụng trong nhiều phác đồ điều trị chuẩn.

Các thuốc này không chỉ giúp tăng khả năng kiểm soát bệnh, kéo dài thời gian sống, mà còn cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân. Đặc biệt, với trường hợp bệnh tiến xa hoặc đã di căn, tiếp cận các liệu pháp điều trị mới có thể giúp người bệnh kéo dài thời gian sống, duy trì điều trị lâu dài.

Nhiều thuốc nhắm trúng đích, liệu pháp miễn dịch hay thuốc thế hệ mới đã được chứng minh có hiệu quả rõ rệt. Tuy nhiên, các thuốc này chưa được BHYT chi trả, chi phí điều trị rất cao khiến nhiều bệnh nhân và gia đình phải chịu áp lực tài chính lớn.

Thực tế, chi phí thuốc không chỉ là rào cản lớn đối với nhiều bệnh nhân ung thư, mà trong quá trình xây dựng phác đồ, bác sĩ cũng phải cân nhắc toàn diện tình trạng, giai đoạn bệnh, yếu tố sinh học phân tử, thể trạng người bệnh cũng như điều kiện kinh tế của gia đình để lựa chọn phương án điều trị phù hợp.

Với những thuốc chưa nằm trong danh mục BHYT hoặc có mức đồng chi trả cao, chi phí điều trị kéo dài sẽ tạo áp lực tài chính đáng kể. Mặc dù bệnh viện chưa có thống kê chính xác, nhưng đã có bệnh nhân phải lựa chọn phương pháp điều trị khác vì không đủ khả năng chi trả cho các thuốc mới. Vì vậy, việc mở rộng danh mục BHYT sẽ giúp người bệnh tiếp cận, duy trì các phác đồ điều trị tối ưu theo khuyến cáo, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị lâu dài.

“Việc bổ sung thuốc vào danh mục BHYT không chỉ đơn thuần là thêm lựa chọn điều trị, mà còn thêm cơ hội sống cho người bệnh, nhất là những bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn, người bệnh thuộc nhóm yếu thế, vẫn có thể yên tâm tuân thủ phác đồ điều trị theo đúng khuyến cáo, tối ưu hiệu quả điều trị” - bác sĩ Diệp Bảo Tuấn cho biết.

Để triển khai các thuốc mới hiệu quả và đúng quy định, Bệnh viện Ung Bướu TPHCM đang chuẩn bị nhiều giải pháp đồng bộ về chuyên môn, nhân lực và hệ thống quản lý. Song song đó, bệnh viện tăng cường hội chẩn đa chuyên khoa và phát huy vai trò của Hội đồng Thuốc và Điều trị nhằm kiểm soát chặt chẽ việc sử dụng thuốc đúng đối tượng, đảm bảo lựa chọn bệnh nhân đúng tiêu chuẩn, chỉ định sử dụng thuốc…

Phạm An - Thanh Hương