Bé gái viêm cơ tim tối cấp, nhiễm trùng máu do phế cầu

06/05/2026 - 15:33

PNO - Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố vừa cứu sống một bé gái viêm cơ tim tối cấp kèm sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết và suy đa cơ quan do phế cầu.

Cách nhập viện 4 ngày, bé T.B.C.A. (11 tuổi, ở An Giang) bị sốt, ho đàm, đau họng, nôn ói và đau bụng. Gia đình tự mua thuốc điều trị tại nhà. Khi bé mệt nhiều, gia đình đưa đến bệnh viện địa phương cấp cứu.

Lúc này bé A. đã lơ mơ, tím tái, suy hô hấp nặng và rối loạn huyết động, được chuyển lên Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố tiếp tục cứu chữa.

Bé A. khi còn điều trị tại bệnh viện, ảnh BVCC
Bé A. khi còn điều trị tại bệnh viện - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Tại đây, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhi thở nhanh, co kéo lồng ngực, mạch nhanh, huyết áp tụt sâu. Kết quả siêu âm tim cho thấy phân suất tống máu (EF) chỉ còn 20–24% (bình thường 60–80%), men tim tăng rất cao, tổn thương tim nghiêm trọng và sốc nặng. Bệnh nhi được chẩn đoán sốc nhiễm trùng, viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết kèm tổn thương cơ tim.

Ê kíp điều trị khẩn trương đặt nội khí quản, cho bé thở máy, sử dụng nhiều thuốc vận mạch và kháng sinh phổ rộng, can thiệp ECMO (tim phổi nhân tạo). Kết quả xét nghiệm xác định tác nhân gây bệnh là vi khuẩn phế cầu.

Bác sĩ CK2 Nguyễn Minh Tiến – Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố - cho biết trong quá trình điều trị, trẻ diễn tiến rất nặng, xuất hiện suy đa cơ quan, tổn thương gan và thận, phải lọc máu liên tục nhiều đợt, truyền máu và điều chỉnh rối loạn đông máu, điện giải.

Sau gần 2 tuần điều trị tích cực với ECMO, chức năng tim của bệnh nhi dần hồi phục, huyết áp ổn định, được cai ECMO thành công. Tuy nhiên, bé tiếp tục gặp biến chứng huyết khối gây giảm tưới máu chân trái, và ảnh hưởng tuần hoàn não. Các bác sĩ đã can thiệp lấy huyết khối và điều trị chống đông, giúp tái thông mạch máu cho bé.

Sau gần 1 tháng điều trị, bệnh nhi tỉnh táo, tự thở, chức năng tim, gan, thận trở về bình thường và hồi phục tốt.

Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không nên tự ý mua thuốc điều trị, khi trẻ có dấu hiệu bệnh kéo dài hoặc nặng lên. Hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế sớm để được khám, chẩn đoán chính xác và xử trí kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.

Đồng thời, cần cho trẻ tiêm chủng đầy đủ, đặc biệt là các vắc xin phòng phế cầu, cúm để giảm nguy cơ mắc bệnh nặng.

Phạm An

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI