Lần đầu tiên ghép đồng thời tim - phổi cho bệnh nhân suy đa tạng tại Việt Nam

13/08/2025 - 10:23

PNO - Sáng 13/8, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức công bố, lần đầu tiên thực hiện thành công ca ghép đồng thời tim - phổi cho người bệnh suy đa tạng.

Lần đầu tiên, các bác sĩ tại Việt Nam thực hiện thành công ca ghép đồng thời
Lần đầu tiên, các bác sĩ tại Việt Nam thực hiện thành công ca ghép đồng thời tim - phôi cho bệnh nhân suy đa tạng - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Người bệnh T.N.Q. (38 tuổi) có tiền sử thông liên nhĩ - tăng áp động mạch phổi nặng đã bít dù thông liên nhĩ năm 2011. Bệnh nhân không theo dõi thường xuyên, mới dùng thuốc được 1 năm trở lại.

Bệnh nhân vào viện được chẩn đoán hội chứng eisenmenger - suy thất phải không hồi phục - hở 3 lá nặng/ tiền sử bít dù thông liên nhĩ.

Các bác sĩ đánh giá, khả năng tử vong của bệnh nhân Q. tính theo ngày. Do đó, bệnh nhân có chỉ định ghép cả tim và phổi đồng thời, dù không kịp thời gian điều trị suy dinh dưỡng.

Đặc biệt, phổi người hiến có nhiễm khuẩn Acinetor baummani và to hơn lồng ngực người nhận.

Trước tình trạng này, bệnh viện đã phối hợp liên chuyên khoa từ nội tim mạch lồng ngực, gây mê - hồi sức, ngoại, phục hồi chức năng, dinh dưỡng…

Các chuyên gia phải sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể thay thế tạm thời tim và phổi trong thời gian 7 giờ; đảm bảo tim hoạt động tốt nhưng cần tránh truyền nhiều dịch gây phù phổi, dùng ít thuốc mê và đưa vào các phương tiện theo dõi huyết động tiên tiến nhất.

Các bác sĩ cũng phải cắt bớt phổi 2 bên cho vừa, nối 2 phế quản gốc thay vì nối khí quản theo kinh điển để tưới máu miệng nối tốt hơn...

Sau ghép phổi, người bệnh cần dùng thuốc ức chế miễn dịch mạnh nhưng rất dễ nhiễm khuẩn vì thông với bên ngoài và phổi hiến nhiễm khuẩn A. Baummani đa kháng sẵn. Hiện, bệnh nhân đang tiếp tục được theo dõi hồi sức sau ghép.

Bệnh nhân Q. đang hồi phục và được theo dõi sau phẫu thuật - ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bệnh nhân Q. đang hồi phục và được theo dõi sau phẫu thuật - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Ông Dương Đức Hùng - Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đánh giá, đây là ca bệnh đặc biệt hiếm gặp, đòi hỏi sự phối hợp liên chuyên khoa, áp dụng những kỹ thuật phẫu thuật và hồi sức tiên tiến hàng đầu hiện nay.

Thành công của ca ghép đồng thời tim - phổi không chỉ đánh dấu bước tiến vượt bậc trong năng lực ghép tạng, đặc biệt là ghép đa tạng, mà còn khẳng định trình độ chuyên môn của đội ngũ y tế Việt Nam trong lĩnh vực ngoại khoa.

Thành tựu này mở ra cơ hội sống và hướng điều trị mới cho những bệnh nhân mắc bệnh tim - phổi giai đoạn cuối.

Trong năm 2025, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã thực hiện số lượng trường hợp lấy và ghép đa tạng từ người hiến chết não cao nhất từ trước đến nay.

Tính từ tháng 8/2024 - 8/2025 bệnh viện đã vận động được hơn 50 trường hợp chấn thương sọ não nặng đồng ý hiến tạng, thực hiện lấy đa tạng từ 34 trường hợp hiến chết não.

Đặc biệt có những tuần bệnh viện đã thực hiện lấy đa tạng từ người hiến chết não để ghép cho loạt bệnh nhân nhận tim, nhận gan, nhận thận.

Thậm chí có bệnh nhân nhận 2 tạng cùng lúc - là trường hợp bệnh nhân ghép tim và gan đồng thời, tim và phổi đồng thời, gan và thận đồng thời.

Huyền Anh

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI