Cứu sống bé trai 5 ngày tuổi bị thủng dạ dày bẩm sinh

11/08/2022 - 14:36

PNO - Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng lơ mơ, môi tái nhợt, da bông tái, thở rên rỉ, thở nhanh, khó thở, bụng chướng căng cứng, thành bụng nề đỏ, nồng độ oxy trong máu dưới 85%...

Ngày 11/8, Bệnh viện Nhi đồng TP. Cần Thơ cho biết vừa cứu sống một trẻ sơ sinh bị thủng dạ dày bẩm sinh. Đây là trường hợp hiếm gặp, t lệ tử vong rất cao v nếu phát hiện trễ thì t lệ tử vong lên đến hơn 80%.

Trước đó, khoa Cấp cứu của bệnh viện tiếp nhận bé trai T.X.E (5 ngày tuổi, ngụ tỉnh Hậu Giang). Bệnh nhi được chẩn đoán nhiễm trùng đường ruột, nhiễm trùng huyết, được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa TP. Ngã Bảy (tỉnh Hậu Giang).

Bé E. được sinh mổ đủ tháng, nặng 3,2kg.

Bé nhập viện trong tình trạng lơ mơ, môi tái nhợt, da bông tái, thở rên rỉ, thở nhanh, khó thở, bụng chướng căng cứng, thành bụng nề đỏ, nồng độ oxy trong máu dưới 85%... Bé được cấp cứu và chuyển lên khu hồi sức tích cực của khoa Sơ sinh.

Cháu E. bị thủng dạ dày khi nhập viện cấp cứu
Bé E. bị thủng dạ dày khi nhập viện cấp cứu - Ảnh: BS Phương Anh

Bệnh nhi được đặt nội khí quản thở máy hỗ trợ hô hấp, chống sốc, kháng sinh đường tĩnh mạch, nuôi ăn tĩnh mạch. Sau hội chẩn phối hợp giữa khoa Sơ sinh hồi sức chống sốc kết hợp ngoại khoa phẫu thuật, nhận định đây là trường hợp sốc nhiễm trùng nhiễm độc trên nền bệnh lý bụng ngoại khoa có viêm phúc mạc toàn thể, bệnh nhi được phẫu thuật ngay sau đó.

BS Võ Ngọc Lân - khoa Ngoại tổng quát - cho biết, trong quá trình phẫu thuật cấp cứu cho bé, ê-kíp phát hiện dạ dày bé vỡ toác ra từ đáy vị đến thân vị, toàn bộ mặt trước của ổ vỡ không có lớp cơ, chỉ có lớp niêm mạc, việc khâu lại ổ vỡ dạ dày rất khó khăn.

Chẩn đoán sau mổ là bé E. sẽ bị viêm phúc mạc (màng mỏng lót bên trong thành bụng và bao phủ các cơ quan trong bụng) do vỡ toác dạ dày kèm hoại tử đến 4cm.

6 ngày sau mổ, bệnh nhi được rút nội khí quản, cai máy thở và đến ngày thứ 7 thì bắt đầu được cho ăn ít sữa tăng dần. Ngày thứ 12 sau mổ, bé được chuyển ra với mẹ, bú sữa mẹ và hiện đã xuất viện sau 20 ngày điều trị.

Cũng theo BS Võ Ngọc Lân, thủng dạ dày ở trẻ sơ sinh là trường hợp hiếm gặp, tỷ lệ tử vong rất cao, nếu phát hiện trễ, tỷ lệ tử vong là hơn 80%. 

Đông Phong

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI