PNO - Tự ý uống thuốc sai liều, nhiều bệnh nhân mắc bệnh da nhập viện trong tình trạng nặng nề, trợt loét, hoại tử nghiêm trọng.
 |
| Nam bệnh nhân hoại tử, trợt loét da do uống thuốc sai liều - Ảnh: Thu Hương |
Thời gian qua, Khoa Điều trị bệnh da nam giới (Bệnh viện Da liễu Trung ương) liên tục tiếp nhận các trường hợp bệnh nhân ngộ độc thuốc methotrexate do tự ý uống sai liều, sai lịch gây ra ngộ độc cấp tính phải nhập viện điều trị.
Điển hình là bệnh nhân nam (trên 50 tuổi) mắc bệnh vảy nến thể mảng được chỉ định methotrexate 10mg/tuần. Song, bệnh nhân tự ý uống 10mg/ngày liên tục trong 4 tuần, dẫn tới tình trạng ngộ độc thuốc.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng trợt loét và hoại tử da - niêm mạc lan rộng, suy tủy dẫn đến giảm tiểu cầu và bạch cầu tiến triển nhanh, nguy cơ nhiễm trùng toàn thân.
Trường hợp thứ hai cũng là bệnh nhân nam (gần 20 tuổi) mắc bệnh vảy phấn dạng lichen và đậu mùa cấp tính. Bệnh nhân không tuân thủ phác đồ điều trị theo chỉ định của bác sĩ.
Có giai đoạn, nam thanh niên dùng methotrexate 5mg/ngày liên tục trong 2 tuần, dẫn đến loét miệng, buồn nôn, xuất hiện bọng nước trên da.
Các bệnh nhân được điều trị bằng cách bù dịch, đảm bảo kiềm hóa nước tiểu, bổ sung acid folic đường uống và duy trì hàng ngày...
Đồng thời, các bệnh nhân cũng được làm sạch tổn thương, đắp gạc, thay băng hàng ngày.
Hiện, các bệnh nhân đang hồi phục tốt, toàn trạng ổn định, da và niêm mạc lành, hết biểu hiện rối loạn tiêu hóa, tình trạng suy tủy, suy gan cải thiện.
Theo bác sĩ, methotrexate là thuốc có tác dụng điều hòa miễn dịch, giảm viêm thường được sử dụng trong da liễu để điều trị các bệnh vảy nến, viêm da cơ địa, bệnh tự miễn, bệnh da viêm. Thuốc khá an toàn, hiệu quả và chi phí thấp.
Tuy nhiên, thuốc cũng có thể gây độc tính nghiêm trọng nếu lạm dụng hoặc sử dụng không đúng chỉ định. Bệnh nhân sử dụng sai liều dẫn tới các biểu hiện ngộ độc cấp tính.
Ngộ độc cấp tính có thể gây loét niêm mạc, loét da, suy tủy, tổn thương gan, thận, độc trên thần kinh trung ương, nặng hơn có thể gặp viêm phổi kẽ, nhiễm trùng cơ hội, hoại tử thượng bì và tử vong. Các biến chứng thường xuất hiện nhanh, diễn biến nặng nề và khó kiểm soát nếu phát hiện muộn.
Bác sĩ CKII. Quách Thị Hà Giang - Trưởng khoa điều trị bệnh da nam giới - khuyến cáo, người bệnh cần đọc kỹ đơn thuốc và tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ. Khi có biểu hiện: loét miệng, trợt loét da, sốt, mệt mỏi bất thường cần đến ngay cơ sở y tế để thăm khám.
Huyền Anh
| Chia sẻ bài viết: |
Việc chờ đợi thêm 3 tuần trước khi phẫu thuật là một quy trình cần thiết và mang lại nhiều lợi ích cho ca mổ.
Theo một nghiên cứu mới, những người lớn tuổi mắc chứng mất ngủ kinh niên có nguy cơ sa sút trí tuệ cao hơn so với người bình thường.
Bác sĩ Bệnh viện Hùng Vương cho biết, hiện vẫn có trường hợp chị em bị bệnh phụ khoa, viêm nhiễm do dùng băng vệ sinh không đúng cách, hàng trôi nổi…
Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa phát thư mời bệnh nhân đến kiểm tra sức khỏe nhằm phát hiện sớm các bệnh lý hệ tiết niệu.
Trong 3 trẻ bị ong đốt, có 1 trường hợp tử vong vì 80 vết đốt trên cơ thể.
Mùa thu nóng xen lẫn ẩm sẽ gây ra nhiều bất lợi cho sức khỏe, trực tiếp đến hệ hô hấp, gián tiếp đến hệ tiêu hóa...
Một nghiên cứu của Viện Karolinska (Thụy Điển) cho thấy chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm chậm sự tích tụ của các bệnh mạn tính ở người lớn tuổi.
Chiều 19/9, Bộ Y tế phối hợp với Tổ chức Di cư quốc tế (IOM) tại Việt Nam khai trương Tổng đài điện thoại quốc gia về phòng, chống mua bán người.
Một giáo viên suýt nguy hiểm tính mạng vì có dị vật trong mu bàn chân sau vụ tai nạn giao thông từ nhiều tháng trước.
Bà D.T.L. (73 tuổi, ở Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng nguy kịch, sau khi tiêm thuốc giảm đau vùng cổ tại một cơ sở y tế địa phương.
Ở tuần thai thứ 33, người phụ nữ ở Bắc Ninh tự ý uống thuốc dẫn đến nguy kịch, từng ngưng tuần hoàn ngay trên bàn mổ.
Thạc sĩ, bác sĩ Lê Cao Anh Huy - Bệnh viện Nhi Đồng 2 trao đổi cùng Báo Phụ nữ TPHCM về tình trạng sức khỏe cột sống của trẻ em...
Đi công tác ngang qua, Thứ trưởng Bộ Y tế trực tiếp mở đường cứu nạn nhân thập tử nhất sinh do tai nạn giao thông nghiêm trọng.
Bộ Y tế đánh giá vụ việc gần 500 bệnh nhân được tán sỏi trong khi máy hỏng có tính chất nghiêm trọng, ảnh hưởng uy tín của ngành.
Việt Nam lần đầu triển khai vắc xin thế hệ mới 4 trong 1 (MMRV) ứng dụng công nghệ tiên tiến phòng cùng lúc 4 bệnh sởi, quai bị, rubella, thủy đậu...
Chị Bích Nhung vừa vượt cạn an toàn bằng phương pháp sinh thường nhờ sự phối hợp của đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm xử lý ca khó tại BV FV.
Sở Y tế khẳng định, đã chuyển vụ việc hàng trăm bệnh nhân được tán sỏi thận dù máy hỏng, không còn sử dụng sang cơ quan điều tra.
Liên quan đến việc hàng trăm bệnh nhân được tán sỏi thận dù máy hư hỏng, bệnh viện đã tiến hành kỷ luật khiển trách, cảnh cáo 4 cá nhân.
