PNO - Hình ảnh X-Quang phổi của anh C. chỉ rõ tổn thương lan tỏa toàn bộ 2 phổi, chức năng phổi suy giảm nghiêm trọng.
 |
| Sau quá trình thở máy và lọc máu hấp phụ độc tố Cytokines liên tục, bệnh nhân mới qua cơn nguy kịch. |
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở Đông Anh cho biết, bệnh nhân P. C., nam, 39 tuổi (ở Quỳnh Phụ, Thái Bình), vào viện ngày 19/6, có bệnh lý nền đái tháo đường mới phát hiện. Anh C. có yếu tố dịch tễ, tiếp xúc bệnh nhân COVID-19 ngày 13/6.
10 ngày sau, bệnh nhân có biểu hiện ho, sốt đến bệnh viện tuyến cơ sở khám, phát hiện dương tính với SARS-CoV-2. Sau 2 ngày điều trị tại tuyến cơ sở, bệnh tiến triển nặng, khó thở tăng lên, bệnh nhân được chuyển viện cấp cứu đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Ngày 25/6, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khó thở, thở oxy qua mash chụp không đáp ứng. Tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân được chỉ định thở oxy lưu lượng cao bằng máy HFNC với nồng độ oxy lên đến 90%. Tuy nhiên tình trạng bệnh nhân tiến triển xấu hơn, bác sĩ đã chỉ định can thiệp đặt ống nội khí quản và thở máy xâm nhập vào 9g ngày 28/6, sau can thiệp bệnh nhân được chuyển vào Khoa Hồi sức tích cực (ICU).
Bệnh nhân vào ICU trong tình trạng thở máy qua nội khí quản, nồng độ oxy tối đa 100%, phù nhẹ toàn thân, giảm albumin máu (21g/l); tràn khí dưới da, tràn khí trung thất. Hình ảnh X-quang phổi tổn thương lan tỏa toàn bộ 2 phổi, chức năng phổi suy giảm nghiêm trọng (chỉ số P/F 60). Trước tình trạng nặng của bệnh nhân, ngay sau khi thăm khám đánh giá tổng thể bác sĩ chỉ định lọc máu hấp phụ độc tố Cytokines lần thứ 1.
Bệnh nhân được theo dõi đánh giá sát sao các chỉ số sinh tồn, diễn biến trên lâm sàng, kết hợp kết quả xét nghiệm cận lâm sàng để điều chỉnh bổ sung điện giải, albumin máu, sử dụng thuốc chống rối loạn đông máu; chăm sóc hô hấp chuyên sâu, kết hợp điều trị bội nhiễm phổi.
Sau 2 ngày thở máy và lọc máu lần thứ nhất, bệnh nhân có đáp ứng tốt, chức năng phổi cải thiện rất nhanh, bác sĩ đã giảm được nồng độ FiO2 (oxy) cài đặt cho máy thở xuống 50%. Bệnh nhân tiếp tục được lọc máu hấp phụ độc tố thêm 2 lần liên tiếp vào 30/6 và 1/7.
Sau 8 ngày thở máy qua nội khí quản, bệnh nhân có cơ lực tốt, chức năng phổi hồi phục tốt, bác sĩ tập cai máy thở cho bệnh nhân, sau thời gian cai máy, bệnh nhân được rút ống thở thành công, chuyển sang thở oxy kính.
10 ngày sau nhập viện, bệnh nhân chính thức qua cơn nguy kịch, sức khỏe hồi phục nhanh. Tình trạng bệnh đái tháo đường cũng ổn định mặc dù mới được phát hiện. Tuy nhiên bệnh nhân có còn tình trạng loạn thần do bệnh COVID-19, chính vì vậy bệnh nhân tiếp tục được giữ lại ICU theo dõi, chăm sóc sát sao.
Đến ngày 14/7, sau 16 ngày điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân ổn định hoàn toàn. Bệnh nhân được chuyển ra khỏi ICU, đến khoa phòng điều trị bệnh nhân nhẹ, tiếp tục theo dõi kết quả xét nghiệm RT-PCR SARS-CoV-2 đến khi đủ điều kiện xuất viện.
Đây là trường hợp bệnh nhân COVID-19 nguy kịch thứ 29 được điều trị khỏi tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
An Bình
| Chia sẻ bài viết: |
Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội Nguyễn Thúy Anh đề xuất chỉ nên cho bán thuốc không kê đơn trên kênh thương mại điện tử.
Bị ngã xe đạp và bị ghi-đông đâm thủng cổ, nam sinh 17 tuổi người Mỹ cố chạy bộ về nhà để gia đình đưa đi cấp cứu.
Sở Y tế TPHCM bổ nhiệm bác sĩ CK2 Nguyễn Thị Phan Thúy giữ chức vụ Giám đốc Bệnh viện Da Liễu TPHCM, thời gian giữ chức vụ là 5 năm.
Đại dịch COVID-19 đã qua đi nhưng hậu quả để lại vẫn dai dẳng, nhất là vấn đề sức khỏe tinh thần của người bệnh và cả nhân viên y tế.
Thủ tướng Phạm Minh Chính đã gửi thư khen cán bộ, y bác sĩ, nhân viên y tế sau ca ghép tạng từ người cho chết não cứu sống 7 người.
Chiều 15/4, Bệnh viện Quân y 175 tổ chức lễ trao chứng nhận và ra mắt Trung tâm Huấn luyện Cấp cứu Chấn thương quốc tế (ITLS) đầu tiên tại Việt Nam.
Bệnh viện Quân y 175 đã phẫu thuật nội soi lấy vòng tránh thai “đi lạc” trong ổ bụng cho 2 nữ bệnh nhân
Đi tiểu buốt, tiểu đêm nhiều, người phụ nữ 74 tuổi ở Hà Nội tưởng mắc bệnh người già, tuy nhiên, bà bất ngờ khi phát hiện có tới 2 bàng quang.
Ngủ không đủ giấc cũng có thể tạo ra sự mất cân bằng nội tiết tố.
Phương pháp mới điều trị bệnh bệnh Parkinson bằng cách đặt điện cực kích thích não sâu đã thu được kết quả vô cùng ngoạn mục.
Có những bệnh nhân đối mặt với ranh giới sinh tử, được các bác sĩ cứu sống đã quay lại cống hiến cho ngành y để trả ơn cuộc đời.
Điều trị bằng y học cổ truyền giúp trẻ mắc bệnh về tâm lý, rối loạn giấc ngủ... hồi phục tốt hơn mà không cần dùng thuốc kéo dài.
Lần đầu tiên được tổ chức tại TPHCM, Lễ hội Sống khỏe năm 2024 với chủ đề “Sống vui khỏe - Đẹp rạng ngời” thu hút nhiều sự quan tâm.
Sau khi bị cu li cắn, người đàn ông 31 tuổi (Lạng Sơn) run rẩy toàn thân, tím tái đầu ngón tay chân, khó thở, cứng lưỡi.
Hội nghị Liên minh Thế giới về quản lý đường thở (WAAM) 2024 lần đầu tiên được tổ chức tại Việt Nam nói riêng và Đông Nam Á nói chung...
Hiện vùng đồng bằng sông Cửu Long và Tây Nguyên gần như phải phụ thuộc hoàn toàn nguồn máu vào đơn vị khác.
Phụ nữ khi bước qua tuổi 30 nên có ý thức chăm sóc, phòng ngừa để giảm quá trình lão hóa.
Life-Space phối hợp với Phòng Công tác xã hội Bệnh viện Nhi Đồng 2 mang đến những thông tin bổ ích cho các bậc phụ huynh thông qua Chương trình truyền thông...
