Nữ bệnh nhân cao thêm 8cm sau ca mổ cột sống

Do mắc chứng vẹo, còng cột sống, biến dạng cột sống thắt lưng, ngực, kèm bệnh lý rễ thần kinh thắt lưng do hẹp ống sống nặng, bà T.T.N. (60 tuổi, ở TPHCM) liên tục bị đau nhức vùng thắt lưng, uống thuốc tây nhưng không đỡ. Bà N. cũng chuyển sang uống thuốc bắc, ban đầu các cơn đau giảm nhưng người bị phù nên ngưng uống. Sau đó, các cơn đau xuất hiện nhiều hơn, bà đến Bệnh viện Trưng Vương thăm khám.

Qua khai thác bệnh sử, bác sĩ chuyên khoa 2 Hồ Nhựt Tâm, Trưởng đơn vị Cột sống, Bệnh viện Trung Vương được biết cách đây 20 năm, bà N. bắt đầu có biểu hiện đau nhiều vùng thắt lưng, điều trị cả thuốc tây, thuốc bắc nhưng không đỡ. 

Lúc 50 tuổi, bà đi khám tại một bệnh viện chuyên khoa tại TPHCM, được chẩn đoán vẹo cột sống do thoái hóa nặng kèm thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, tuy nhiên bệnh viện không xử trí gì thêm.

Bác sĩ Tâm (thứ 2 từ trái sang) và ê kíp thực hiện ca phẫu thuật - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Năm 2019, bà N. thường xuyên bị đau âm ỉ vùng lưng, thắt lưng, nhưng không đi khám mà tự ra nhà thuốc mua thuốc uống tạm, các cơn đau có giảm nhưng không hết hẳn.

Một năm trước, bà liên tục bị đau lưng, cơn đau tăng dần, lưng bị vẹo rõ sang phải. Lúc này, bệnh nhân tự nghĩ có thể do mỗi lần đau lưng, bà nghiêng sang phải thì thấy bớt đau, nên sau thời gian dài thì cơ thể vẹo hẳn. Giai đoạn này, người bệnh uống thuốc không bớt đau nhưng vẫn không đi khám lại.

Cách nhập viện 1 tháng, bà N. đau nhiều vùng thắt lưng, lan xuống hai chân, tê bì hai chân, đi lại khó khăn, cúi ngửa đau tăng nhiều, đi khoảng cách 5-10m phải nghỉ một lát mới có thể tiếp tục. Do quá bất tiện trong sinh hoạt nên người bệnh mới đến Bệnh viện Trưng Vương khám bệnh.

Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy bà N. bị vẹo cột sống ngực, lưng (từ ngực 1 – ngực 11) 27 độ, vẹo cột sống thắt lưng ngực 12 tới thắt lưng 4 là 42 độ, thoái hóa cột sống ngực, lưng, thắt lưng, còng cột sống ngực, lưng, mất ưỡn cột sống thắt lưng, biến dạng phức hợp khung chậu, cột sống, mất thăng bằng nặng toàn bộ cột sống, đường trọng lực đổ ra trước.

Hình ảnh trước và sau khi phẫu thuật của bà N. - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

“Ngoài ra, người bệnh còn bị hẹp ống sống lưng, thắt lưng nhiều tầng L2 L3 -L3 L4 - L4 L5 - L5 S1. Chèn ép ống sống và rễ thần kinh tương ứng, thoái hóa đốt sống dạng thoái hóa mỡ, biến dạng mất độ ưỡn sinh lý cột sống thắt lưng. Sau khi chẩn đoán, chúng tôi đã tiến hành phẫu thuật giải ép, ghép xương, cắt đĩa đệm hàn xương liên thân đốt cột sống thắt lưng bằng nêm PEEK (vật liệu y sinh) lối sau L2 L3, L3 L4, L4 L5, L5 S1 kết hợp nắn chỉnh đường cong trước sau cột sống thắt lưng bằng ốc chân cung từ N10 đến S1”, bác sĩ Tâm nói thêm.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 7 tiếng đồng hồ đã thành công. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cao thêm 8cm, hiện dáng người đi thẳng, người và phần đầu không còn đổ về trước khi đi hay đứng, hết đau tê hoàn toàn chân phải, chân trái còn tê rất ít, gần như bình thường, sức cơ hoàn toàn bình phục.  

Phạm An