Bé trai 7 tuổi sốc tim, suy hô hấp sau hai ngày than mệt

04/08/2025 - 09:35

PNO - Vừa vào đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 TPHCM, bé trai 7 tuổi rơi vào sốc tim, suy hô hấp tiên lượng rất nặng.

Sáng 4/8, Bệnh viện Nhi Đồng 1 TPHCM cho biết đã cứu sống bé trai 7 tuổi (ở phường Phú Thọ Hòa) bị suy hô hấp nặng, rối loạn nhịp tim, trụy tim mạch, phù phổi cấp tính,…

Theo đó, khoảng 15g30 ngày 1/7, bé trai được người nhà đưa vào bệnh viện do ói, mệt. Gia đình cho biết, 2 ngày trước, bé ói 4, 5 lần kèm đau ngực, than mệt. Vừa nhập viện, bé có biểu hiện môi tái, khó thở, trụy tim mạch, kết quả siêu âm tim thấy tim co bóp kém, dãn tim trái.

Ê-kíp bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1 TPHCM cấp cứu cho bé trai, ảnh BV
Ê-kíp bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1 TPHCM cấp cứu cho bé trai. Ảnh: BVCC

Bác sĩ chẩn đoán bé bị sốc tim, viêm cơ tim tối cấp. Ngay lập tức bác sĩ trực cho bệnh nhi thở oxy, sử dụng thuốc vận mạch tăng sức co bóp cơ tim. Qua hội chẩn, các bác sĩ quyết định nhanh chóng chuyển bé trai về khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục cấp cứu.

Tại đây, bệnh nhi suy hô hấp nặng, rối loạn nhịp tim, trụy tim mạch, kèm phù phổi cấp đe dọa tính mạng. Bé được đặt nội khí quản giúp thở, dùng thuốc vận mạch duy trì huyết động, sử dụng thuốc chống loạn nhịp, nhưng tình trạng không cải thiện.

Nhận thấy bệnh nhi có nguy cơ tử vong, các bác sĩ kích hoạt báo động đỏ trong đêm, thực hiện kỹ thuật ECMO (tuần hoàn tim phổi nhân tạo) để tìm cách cứu chữa.

Song song đó, ê-kíp bác sĩ khoa Hồi sức tích cực, Ngoại tim mạch và Gây mê được huy động, chạy đua với thời gian nhanh chóng thiết lập hệ thống ECMO hỗ trợ cho bé, bởi tim của bé đang co bóp yếu ớt và loạn nhịp nặng.

Ngoài ra, để bảo vệ não và điều trị tổn thương các cơ quan, các bác sĩ đã tiến hành hạ thân nhiệt và lọc máu liên tục cho bệnh nhi. Sau khoảng 15 phút, bệnh nhi từ tình trạng tím tái, trụy tim mạch đã hồng hào trở lại.

Tuy nhiên trong suốt 1 tuần đầu tiên, trái tim bệnh nhi đập rất yếu kèm loạn nhịp liên tục, các bác sĩ phải dùng nhiều thuốc trợ tim, chống loạn nhịp, sốc điện và sự hỗ trợ tích cực của hệ thống ECMO.

Chạy ECMO liên tục 14 ngày, hiện tại tình trạng tim mạch và các cơ quan đã cải thiện, bé được cai ECMO, cai máy thở; phục hồi một cách ngoạn mục, khỏe mạnh, không để lại di chứng. Sau đó, bệnh nhi được xuất viện về nhà.

Theo PGS.TS.BS Phạm Văn Quang - Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 1, viêm cơ tim cấp thường do virus gây ra, trong đó thường gặp do virus Coxsackie nhóm B.

Các triệu chứng của viêm cơ tim cấp thường không điển hình. Khởi đầu bệnh nhân thường có các triệu chứng giống cảm cúm như sốt nhẹ, mệt mỏi, ho, sổ mũi hoặc có triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, nôn. Trong trường hợp viêm cơ tim cấp nặng sẽ xuất hiện các triệu chứng mệt, ngất, khó thở, đau ngực, tím tái, tay chân lạnh, rối loạn nhịp tim, trụy tim mạch.

“Tỉ lệ tử vong do viêm cơ tim cấp nặng còn rất cao, khoảng 30-40%, nhất là trong trường hợp viêm cơ tim tối cấp, tỉ lệ tử vong gần 100% trước khi có kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo)” - bác sĩ Quang cho hay.

Vì vậy, khi có các dấu hiệu nghi ngờ viêm cơ tim, cần nhanh chóng đến ngay bệnh viện đđược chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Phạm An

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI