PNO - Công an Nghệ An vừa triệt phá một đường dây lập khống hàng trăm hồ sơ bệnh án, trục lợi 10 tỉ đồng tiền bảo hiểm với sự tham gia của nhiều bác sĩ.
 |
| Nguyễn Thị Hà An (bên phải) tại cơ quan công an - Ảnh công an cung cấp |
Ngày 24/7, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Nghệ An cho biết, đơn vị này đã khởi tố vụ án, khởi tố bị can 5 đối tượng trong đường dây lập khống hàng trăm hồ sơ bệnh án để trục lợi tiền bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm y tế.
Theo đó, Lê Thị Hà An (trú phường Quán Bàu, TP. Vinh), Nguyễn Thị Quỳnh An (trú xã Nghi Kim, TP. Vinh), Thái Thị Mai (trú huyện Tân Kỳ, Nghệ An) cùng bị khởi tố về hành vi Lừa đảo chiếm đoạt tài sản.
Nguyễn Quốc Việt (Kỹ thuật viên chụp X-Quang của Trung tâm Y tế huyện Tân Kỳ) bị khởi tố về hành vi "Giả mạo trong công tác” và Trần Đức Lượng (bác sĩ Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Đại học Y khoa Vinh) bị khởi tố về hành vi "Gian lận bảo hiểm y tế".
Theo cơ quan điều tra, gần đây công an phát hiện một nhóm đối tượng có hành vi móc nối với nhân viên y tế trong các bệnh viện để lập khống các hồ sơ bệnh án điều trị về tai nạn, bỏng và một số bệnh thông thường khác nhằm trục lợi tiền bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm y tế.
Vào cuộc điều tra, công an xác định, với những kiến thức về các gói bảo hiểm cũng như cách thức làm hồ sơ chi trả quyền lợi bảo hiểm cho khách hàng của một số công ty bảo hiểm nhân thọ, Lê Thị Hà An, Nguyễn Thị Quỳnh An và Thái Thị Mai đã móc nối với Nguyễn Quốc Việt làm giả các hồ sơ bệnh án bị gãy xương cho những người có nhu cầu làm hồ sơ bệnh án để đề nghị chi trả quyền lợi bảo hiểm nhân thọ.
Mỗi hồ sơ bệnh án giả, Việt được nhóm này chi trả từ 2,5 - 5 triệu đồng. Sau khi có được hồ sơ bệnh án giả, các đối tượng chuyển cho những người có nhu cầu làm hồ sơ để thanh toán bảo hiểm với số tiền từ 300 - 400 triệu đồng/1 bộ hồ sơ bệnh án.
Mỗi trường hợp được công ty bảo hiểm chi trả, Lê Thị Hà An hưởng lợi từ 100 - 200 triệu đồng.
Ngoài ra, Lê Thị Hà An móc nối với Trần Đức Lượng để lập khống hồ sơ bệnh án thanh toán trục lợi tiền bảo hiểm.
Để trục lợi được tiền bảo hiểm y tế, Trần Đức Lượng nhận thông tin người cần làm bệnh án, ngày nằm viện từ Lê Thị Hà An rồi làm các thủ tục khám bệnh, nhập viện, chỉ định điều trị, kê y lệnh thuốc… như quy trình của bệnh viện.
Bước đầu, cơ quan công an xác định nhóm này đã lập khống hàng trăm bộ hồ sơ bệnh án, chiếm đoạt tiền bảo hiểm nhân thọ và trục lợi bảo hiểm y tế tổng số tiền khoảng 10 tỉ đồng.
Phan Ngọc
| Chia sẻ bài viết: |
Liên quan vụ cô gái trẻ chết khô trên sofa, lực lượng chức năng phát hiện điện thoại của nạn nhân bị tháo sim và xe ô tô cũng bị mất.
Theo dự báo, nắng nóng và nắng nóng gay gắt trên cả nước sẽ kéo dài đến ngày 30/4, người dân cẩn thận khi tiếp xúc với nền nhiệt cao ngoài trời.
Từ 1 bản Noong Nhai với vỏn vẹn 12 gia đình sống sót, đến nay đã thành bản Noong Nhai 1 và Noong Nhai 2 với hơn 200 hộ gia đình.
Theo thống kê của Bộ Y tế, trong quý I/2024, cả nước xảy ra 16 vụ ngộ độc thực phẩm, làm 659 người bị ngộ độc, trong đó 3 người tử vong.
Để cựu chiến binh Nguyễn Bá Tứ được cống hiến trọn vẹn tuổi trẻ cho cuộc đấu tranh giải phóng dân tộc, phía sau ông là người vợ tần tảo, thủy chung.
Lợi dụng dịp lễ nhu cầu du lịch, đi lại của người dân tăng cao nhiều đối tượng lừa đảo qua không gian mạng dụ đặt tour, vé giá rẻ.
Bà N. nói mệt thì Sơn dùng thuốc an thần bơm vào bình truyền nước khiến bà này tử vong rồi dùng dao mổ phân xác 3 phần đem đi vứt.
Phát hiện người đi xe máy băng ngang đường, tài xế ô tô chở hơn 40 công nhân đã đánh lái sang trái tránh khiến ô tô lật ngang trên quốc lộ.
Lý do không kịp thời phát hiện lúc người phụ nữ tử vong ở khu chung cư cao cấp là do người ngoài không ai vào được căn hộ.
Cơ quan chức năng huyện Thanh Trì (Hà Nội) đã làm rõ danh tính nạn nhân tử vong trong đám cháy nhà xưởng tại xã Ngũ Hiệp vào tối 23/4.
Bộ Công an đang triển khai xây dựng dự án sân bay Gia Bình tại tỉnh Bắc Ninh để phục vụ hoạt động của lực lượng không quân.
Cơ quan công an vừa bắt tạm giam đối tượng lừa bán hơn 5,3ha đất của người khác để chiếm đoạt hàng tỉ đồng.
Lượng lớn phương tiện nối đuôi nhau ra khỏi TPHCM khiến cửa ngõ phía Đông và phía Tây xảy ra tình trạng ùn ứ.
Bộ Công an vừa ban hành kết luận điều tra, đề nghị truy tố 14 bị can trong vụ án xảy ra ở Trung tâm Công nghệ sinh học (CNSH) TPHCM.
Chuyện cô gái đã chết khô trên sofa hơn 1 năm mới phát hiện, khiến tôi nghĩ mãi về cách chúng ta kết nối trong thời đại này.
Danh Sơn khai giết nữ nhân viên y tế sau đó phân xác, phi tang tại nhiều địa điểm. Sơn khai nguyên nhân gây án là do mâu thuẫn tình cảm.
UBND TP Phú Quốc (Kiên Giang) vừa thông báo tạm ngưng thực hiện các quyền chủ sử dụng đất đối với 6 giấy chứng nhận quyền sử dụng đất.
Trong khi đang chữa cháy rừng tại khu vực đỉnh Tây Côn Lĩnh, 2 cán bộ kiểm lâm ở Hà Giang không may tử vong.
