PNO - Cách nhập viện 1 ngày, em D. bị sốt, nhức đầu nên uống thuốc hạ sốt và đi học, sau đó choáng váng, khó thở, rơi vào nguy kịch.
Ngày 3/2, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết các bác sĩ đã điều trị thành công cho em L.T.D. (15 tuổi, ở phường Bình Thạnh, TPHCM) bị sốt xuất huyết Dengue, trên nền bệnh lý di truyền thiếu men G6PD, làm khởi phát tan máu cấp hàng loạt, tiên lượng nặng.
Theo đó, cách nhập viện 1 ngày, em D. bị sốt, nhức đầu và uống thuốc hạ sốt tại nhà. Qua hôm sau, em cảm thấy trong người mệt nhưng vẫn cố gắng đến trường, bất ngờ choáng váng, khó thở trong lớp học, không thể tự di chuyển, nhà trường liên hệ với gia đình để đưa em đi cấp cứu.
 |
| Bác sĩ bệnh viện thăm khám cho em D. - Ảnh: BVCC |
Em D. được đưa đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng nguy kịch. Ê-kíp bác sĩ hội chẩn liên chuyên khoa và chuyển em đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.
Kết quả xét nghiệm ghi nhận tăng Methemoglobin (MetHb) ở mức 15 - 20%, trong khi giá trị bình thường dưới 1%. Đây là tình trạng hemoglobin bị bất hoạt, không còn khả năng vận chuyển oxy đến mô. Bác sĩ loại trừ các nguyên nhân ngộ độc. Thêm phần bệnh nhi dương tính với virus Dengue. Tuy nhiên, diễn tiến lâm sàng không phù hợp với một ca sốt xuất huyết thông thường.
Sau đó em D. bị vàng da, nước tiểu sẫm màu, thiếu máu tiến triển, thiếu men G6PD mức độ nặng. Bác sĩ CK1 Đào Thị Huyên - khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, thiếu men G6PD là bệnh lý di truyền liên quan đến nhiễm sắc thể X, khiến hồng cầu dễ bị phá hủy khi cơ thể gặp các tác nhân oxy hóa như nhiễm trùng, ăn đậu tằm hoặc sử dụng một số loại thuốc.
Trong trường hợp này, sốt xuất huyết Dengue được xem là yếu tố khởi phát, dẫn đến tan huyết nội mạch cấp, gây thiếu máu nặng, cũng như vận chuyển oxy của máu suy giảm nghiêm trọng. Đây là nguyên nhân khiến tình trạng tím tái và SpO₂ thấp không cải thiện dù bệnh nhi được thở oxy nồng độ cao.
Bác sĩ phải truyền bù máu, hỗ trợ hô hấp, đảm bảo thể tích tuần hoàn, theo dõi sát chức năng thận, hỗ trợ chức năng gan và tuyệt đối tránh các thuốc cũng như yếu tố nguy cơ gây tan huyết.
Qua 6 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhi được cải thiện rõ rệt, oxy máu trở về mức an toàn, các chỉ số huyết học dần ổn định, chức năng gan và thận dần cải thiện. Em D. được xuất viện và tiếp tục theo dõi ngoại trú.
Bác sĩ khuyến cáo, trẻ có biểu hiện sốt kèm vàng da, nước tiểu sẫm màu, khó thở cần được nhập viện sớm. Trẻ đã biết thiếu men G6PD cần được theo dõi chặt chẽ khi mắc các bệnh nhiễm trùng hoặc siêu vi, tránh ăn đậu tằm và các thực phẩm, thuốc có nguy cơ gây oxy hóa.
Phụ huynh nên thực hiện tầm soát thiếu men G6PD cho trẻ ngay từ sơ sinh và chủ động thông báo tiền sử bệnh cho nhân viên y tế khi khám hoặc nhập viện.
Phạm An
| Chia sẻ bài viết: |
Gần đây, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức đã liên tục tiếp nhận, điều trị cho nhiều bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch do bị nhồi máu cơ tim cấp.
Ca phẫu thuật không chỉ chỉnh sửa khiếm khuyết cơ thể mà còn giúp bệnh nhân rũ bỏ mặc cảm, mở lòng đón nhận hạnh phúc và các dự định tương lai.
Viện Pasteur tại TPHCM vừa có kết quả xét nghiệm 1 học sinh ở Phú Quốc (An Giang) bị tử vong nghi do bị viêm não mô cầu.
Lần đầu tiên, kỹ thuật domino được tiến hành thành công ở Việt Nam - đánh dấu bước phát triển vượt bậc trong lĩnh vực ghép tạng ở Việt Nam.
Từ đầu năm tới nay, Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiếp hận gần 3.000 ca tay chân miệng, tăng 56% so với cùng kỳ.
Cầm món quà sinh nhật trên tay, nhiều bệnh nhân khoa Thận nhân tạo Bệnh viện Nhân dân Gia Định xúc động vì được quan tâm quá nhiều.
Nhờ được can thiệp kịp thời bằng phẫu thuật nội soi, tổn thương đã được loại bỏ, giúp ngăn chặn nguy cơ tiến triển và lan rộng.
Ngày 18/3, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết, vừa cứu sống bệnh nhân bị ngừng tim gần 1 giờ.
Một sản phụ ở tỉnh Quảng Trị vừa được những người ở cùng dãy trọ đỡ đẻ thành công sau khi bất ngờ vỡ ối.
Đang chơi bóng chuyền, người đàn ông 64 tuổi bất ngờ ngã quỵ trên sân, may mắn được 1 bác sĩ đi ngang qua sơ cứu, giành lại sự sống.
Một học sinh lớp Năm tại Phú Quốc nghi tử vong do mắc bệnh viên màng não mô cầu.
Xuất hiện cơn đau âm ỉ ở vùng dưới, nam sinh viên nghĩ bị đau thông thường nên không đến bệnh viện, không ngờ đối mặt với tình huống nguy hiểm.
Nhờ phối hợp liên viện, Bệnh viện Đa khoa Vũng Tàu đã xử trí thành công nhiều ca chấn thương phức tạp.
Không ít sự việc thanh thiếu niên có phản ứng cực đoan với cha mẹ. Có em cãi nhau, hăm dọa cha mẹ; thậm chí tự tử chỉ vì hiểu lầm nhỏ.
Sáng 17/3, Báo Người Lao Động trao giải Cuộc thi viết “Người Thầy thuốc trong tôi” lần 4 năm 2025-2026.
Lớp học được tổ chức trực tiếp và trực tuyến cho 359 Giám đốc Trạm Y tế tại TPHCM, cùng học viên theo dõi trực tuyến từ Tây Ninh và Đồng Nai.
Ê-kíp bác sĩ cấp cứu vừa truyền thuốc tiêu sợi huyết vừa chuyển viện bằng trực thăng, cứu sống du khách đột quỵ ở Côn Đảo.
Tại khu vực phía Nam, số ca bệnh lao cao nhất trong cả nước, chiếm khoảng 60% tổng số ca lao phát hiện trên toàn quốc.
