Phát hiện cục máu đông bằng trái banh tennis trong bụng do bệnh lao hiếm gặp

17/07/2020 - 14:29

PNO - Cục máu này ở vị trí quanh túi phình, động mạch chủ bụng của ông C. khiến bệnh nhân đau bụng dữ dội.

 

Bác sĩ của Bệnh viện Bình Dân mổ cấp cứu cho bệnh nhân
Bác sĩ của Bệnh viện Bình Dân mổ cấp cứu cho bệnh nhân

Ngày 17/7, bác sĩ Hồ Khánh Đức - Trưởng khoa Phẫu thuật Tim - Mạch máu, Bệnh viện Bình Dân TPHCM cho biết, bệnh viện này vừa phẫu thuật xử lý cục máu đông to gần bằng trái banh tennis cho ông N.V.C. (50 tuổi, ở Trà Vinh). 

Ông C. được chuyển đến Bệnh viện Bình Dân trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng quanh rốn và hông lưng, vùng cạnh rốn ấn vào đau, có một khối tròn đập theo nhịp tim. Khai thác bệnh sử cho thấy, 3 năm trước, ông C. từng điều trị lao phổi. 

Qua thăm khám, kết quả siêu âm, chụp CT vùng bụng ông C., bác sĩ phát hiện vết rách thành trái động mạch chủ bụng, đoạn dưới thận, đường kính 9mm. Vết rách này khiến máu thoát ra, tạo túi phình lớn, có huyết khối quanh túi phình và quanh động mạch chủ bụng to gần bằng trái banh tennis đang dọa vỡ, rất nguy hiểm. 

Khi phẫu thuật mở khoang sau phúc mạc, ghi nhận có lỗ thủng ở động mạch chủ, thành mạch bị viêm cần cắt lọc xử lý, thay bằng ống ghép nhân tạo để cứu ông C.. Kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm đúng như chẩn đoán trước đó, ông C. mắc bệnh lao. Sau 7 ngày phẫu thuật, ông C. ổn định, được điều trị tiếp tục với phác đồ lao ngoài phổi. 

Bác sĩ Hồ Khánh Đức lý giải, ông C bị lao vách mạch máu dẫn tới phình động mạch chủ, thủng vỡ động mạch chủ. Đây là bệnh hiếm gặp, xảy ra ở cả nam và nữ.

Lao mạch máu không có biểu hiện lâm sàng rõ rệt mà diễn tiến âm thầm nên rất nguy hiểm. Khả năng tái phát cao nếu không uống thuốc kèm theo sau khi mổ.

Do đó, những người đã và đang điều trị lao, nếu bị sốt, đau bụng liên tục cần đến cơ sở chuyên khoa về mạch máu để được thăm khám và cấp cứu kịp thời. Bởi bệnh nhân có thể đang bị chảy máu ồ ạt trong trung thất hay đường tiêu hóa, khoang màng phổi, trong ổ bụng, đột ngột mất tri giác do sốc mất máu.

Phạm An

 

 

 

 

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI