Cứu cụ bà 90 tuổi bị 2kg phủ tạng từ ổ bụng 'di trú' lên lồng ngực

23/03/2026 - 15:55

PNO - Sau khi thăm khám, các bác sĩ bàng hoàng phát hiện toàn bộ dạ dày của bệnh nhân đã bị kéo giãn, lộn ngược và thoát vị hoàn toàn lên lồng ngực.

Sáng ngày 23/3, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh cho biết đơn vị này vừa thực hiện thành công ca đại phẫu nội soi phức tạp, cứu cụ bà 90 tuổi bị gần 2kg phủ tạng từ ổ bụng "di trú" ngược lên lồng ngực, gây chèn ép tim phổi và đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Bệnh nhân là bà T.T.B. 90 tuổi, ngụ tại tỉnh Đồng Tháp bị thoát vị khe hoành nghiêm trọng.

Bác sĩ Chuyên khoa 1 Lê Thanh Quang đang thực hiện ca phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh (Ảnh: BVCC)
BSCKI Lê Thanh Quang đang thực hiện ca phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Cụ bà nhập viện trong tình trạng khó thở kéo dài, đặc biệt trở nặng trong 6 tháng gần đây với các biểu hiện đau tức ngực âm ỉ, nhịp thở nhanh và nông. Qua thăm khám và thực hiện những chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu, các bác sĩ bàng hoàng phát hiện toàn bộ dạ dày của bệnh nhân đã bị kéo giãn, lộn ngược và thoát vị hoàn toàn lên lồng ngực. Đáng chú ý, khối thoát vị này còn kéo theo cả mạc nối, mạc treo và đại tràng ngang, chiếm dụng không gian của khoang ngực.

Ths. BSCKI Lê Thanh Quang - Trưởng khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh - người trực tiếp thực hiện ca mổ, nhận định: "Khối tổ chức thoát vị nặng gần 2kg đã gây áp lực cực lớn lên hệ hô hấp và tuần hoàn, khiến dung tích phổi giảm xuống mức báo động. Với bệnh nhân 90 tuổi có nhiều bệnh lý nền, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất để cải thiện chất lượng sống nhưng cũng đầy rủi ro".

Để giảm thiểu xâm lấn, bác sĩ Lê Thanh Quang đã quyết định thực hiện phương pháp mổ nội soi qua 4 lỗ nhỏ (kích thước từ 0,5 - 1cm) với áp lực bơm thấp. Trong suốt quá trình can thiệp, đội ngũ Gây mê - Hồi sức phải thiết lập hệ thống theo dõi huyết động sát sao và hỗ trợ hô hấp liên tục. Việc điều chỉnh áp lực ổ bụng được thực hiện tỉ mỉ để tránh gây sốc cho tim, phổi của người bệnh cao tuổi.

Hình chụp cắt lớp điện toán đa lát cắt ca thoát vị của bà cụ 90 tuổi (ảnh: BVCC)
Hình chụp cắt lớp điện toán đa lát cắt ca thoát vị khe hoành của bà cụ 90 tuổi - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Điểm mấu chốt của ca đại phẫu là kỹ thuật xử lý khe hoành đã bị chai sạn và biến dạng. Ê kíp phẫu thuật đã khéo léo đưa các tạng thoát vị trở lại vị trí giải phẫu bình thường trong ổ bụng, sau đó sử dụng một miếng lưới vá chuyên dụng để gia cố và thu nhỏ lỗ thoát vị. Chỉ 15 phút sau khi kết thúc các thao tác kỹ thuật, các chỉ số lâm sàng của cụ B. đã có chuyển biến tích cực rõ rệt.

Bác sĩ Lê Thanh Quang cho biết, thông thường các ca thoát vị khe hoành chỉ ảnh hưởng đến một bên phổi, nhưng trường hợp này tạng tràn lên chèn ép cả hai bên, khiến độ phức tạp tăng gấp bội. Sau một tuần điều trị và theo dõi tích cực, cụ bà đã hồi phục sức khỏe ổn định, nhịp thở êm và được xuất viện trong niềm hạnh phúc của gia đình.

Được biết, đây là ca thoát vị khe hoành thứ 3 được điều trị thành công tại bệnh viện.

Thanh Huyền

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI