PNO - Cho rằng vitamin D là thuốc bổ, nhiều gia đình tự ý mua cho con uống, thậm chí là loại liều cao, gây ra những vụ ngộ độc đáng tiếc, ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe của trẻ.
Thấy con thấp còi là cho uống vitamin D
Dù không ho sốt, sổ mũi nhưng bé N.T.M. (hai tuổi, TP. Hà Nội) liên tục kêu đau bụng, quấy khóc khiến gia đình lo lắng. Khi thấy trẻ tiểu ra máu, gia đình hốt hoảng đưa bé đến Bệnh viện (BV) Nhi Trung ương để kiểm tra. Tại BV, qua thăm khám, xét nghiệm, các bác sĩ (BS) phát hiện trẻ có canxi trong máu cao, sỏi niệu quản và hồng cầu trong nước tiểu. Bệnh nhi được chẩn đoán sỏi thận.
Tiến sĩ - BS Thái Thiên Nam - Phó Trưởng khoa Thận - Tiết niệu BV Nhi Trung ương - cho biết, các BS đã làm xét nghiệm và phát hiện nồng độ vitamin D của trẻ rất cao. Theo mẹ của bé, thấy con bị thấp còi so với bạn bè cùng trang lứa, chị ra hiệu thuốc và được người bán hàng khuyên cho uống một liều vitamin D cao.
 |
| Tiến sĩ - bác sĩ Thái Thiên Nam thăm khám bệnh nhi tại Khoa Thận - Tiết niệu |
Với liều này, trẻ không cần bổ sung vitamin D trong vòng sáu tháng, tránh tình trạng gia đình quên cho con uống hằng ngày. Sau khi uống, do COVID-19 nên trẻ được đưa về quê ở với bà. Nhìn cháu nhỏ bé, gầy gò, bà đã đưa cháu đi khám BS và kết luận trẻ bị còi xương nên được kê uống thêm một liều vitamin D liều cao nữa. Đây là nguyên nhân khiến trẻ rơi vào tình trạng dư thừa, ngộ độc vitamin D. Từ đó, trẻ bị lắng đọng canxi ở các cơ quan và thận, tạo ra sỏi thận.
Mới đây, BV Nhi Trung ương cũng tiếp nhận hai anh em ruột mới chỉ 26 tháng và 18 tháng tuổi bị ngộ độc vitamin D. Khoảng hai tuần trước khi nhập viện, trẻ nôn, táo bón, đau bụng từng cơn nhưng không rõ nguyên nhân. Kết quả xét nghiệm cho thấy trẻ có nồng độ canxi trong máu cao, tăng canxi niệu. Trẻ được chẩn đoán ngộ độc vitamin và suy thận cấp, phải nằm viện điều trị.
Gia đình cho biết mong muốn con phát triển khỏe mạnh nên đã đều đặn cho uống vitamin D mỗi ngày từ sau sinh. Tuy nhiên, bà thấy cháu thích uống và nghĩ vitamin D là thuốc bổ, nên sử dụng tùy tiện trong thời gian dài. Thay vì uống liều lượng như quy định, trẻ uống trực tiếp tại lọ, không sử dụng dụng cụ đong thuốc hoặc qua dụng cụ đong nhưng lấy nhiều rất nhiều lần. Dù sau khi dừng vitamin D và truyền dịch, hai trẻ đã hết các triệu chứng ngộ độc, song các BS nhấn mạnh vẫn phải tiếp tục theo dõi để kịp thời phát hiện biến chứng, đặc biệt là tác động lên thận.
Vitamin D không phải vô hại
Theo các chuyên gia, vitamin D có vai trò quan trọng trong việc hình thành và phát triển xương chắc khỏe, cũng như góp phần tăng cường hệ miễn dịch của trẻ. Vitamin D có ít trong thức ăn, chủ yếu được tổng hợp do tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, hoặc cung cấp qua đường uống. Nhiều phụ huynh mong muốn con cao lớn, chắc khỏe nên bổ sung cho con từ nhỏ. Tuy nhiên, việc tăng cường bổ sung vitamin D, sử dụng vitamin D liều cao kéo dài tiềm ẩn ngộ độc nếu sử dụng không đúng chỉ dẫn về liều lượng của BS.
Liều uống vitamin D tối đa theo khuyến cáo của Hội Nội tiết với trẻ dưới sáu tháng tuổi là 1.000UI/ngày; trẻ 12 tháng tuổi: 1.500UI/ngày; trẻ từ 1-3 tuổi: 2.500UI/ngày; 4-8 tuổi: 3.000UI/ngày; trên chín tuổi là 4.000UI/ngày. Dù vậy, trong một số trường hợp, liều gây ngộ độc có thể cao hoặc thấp hơn liều khuyến cáo.
BS Thái Thiên Nam cho hay, ngộ độc vitamin D là tình trạng hiếm gặp, tuy nhiên, khi phát hiện thường có những di chứng khá nặng nề. Vitamin D dư thừa sẽ gây ra tình trạng lắng đọng canxi và hình thành sỏi thận. Nếu sỏi thận rơi xuống niệu quản sẽ gây đau, giãn bể thận, nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu và suy thận.
Thạc sĩ - BS Nguyễn Thị Ngọc - Khoa Thận - Lọc máu BV Nhi Trung ương - cảnh báo thêm, trẻ bị ngộ độc vitamin D thường có các triệu chứng của tăng canxi máu như ăn kém, giảm cân, đau bụng, nôn, táo bón, uống nhiều, tiểu nhiều, trong các trường hợp nặng có thể gây mất nước đe dọa tính mạng.
“Phụ huynh cần tuân thủ theo chỉ định, hướng dẫn của BS trước khi sử dụng bất kể loại thuốc, vitamin nào, trong đó có vitamin D”, BS Thái Thiên Nam nhấn mạnh. Đặc biệt, theo các chuyên gia, hiện nay, vitamin D liều cao rất ít khi được BS kê đơn, trừ một số trường hợp thiếu hụt nghiêm trọng… Các phụ huynh không nên vì những lời khuyên như “tiện lợi”, “đỡ phải uống hằng ngày”… mà tự ý cho con uống, phòng tránh hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.
Trong trường hợp trẻ được phát hiện ngộ độc vitamin D, các BS lưu ý cần tiếp tục theo dõi trẻ sau khi đã điều trị tại BV. Bởi việc hình thành sỏi thận có thể kéo dài từ 2-3 tháng sau khi trẻ bị ngộ độc. Cha mẹ cần cho con đi kiểm tra sức khỏe theo lịch khám của BS để phát hiện sớm những biến chứng có thể để lại.
Sữa, phô mai có gây sỏi thận ở trẻ em? Theo BS Thái Thiên Nam, có rất nhiều nguyên nhân gây ra sỏi thận ở trẻ em. Do đó, cần phải xác định chính xác nguyên nhân để có cách điều trị, xử lý và tư vấn chế độ dinh dưỡng phù hợp. Ví dụ, bệnh nhân có sỏi do a-xít uric thì giảm ăn các món như cá hồi, trứng, ngao sò, thịt đỏ… Bệnh nhân có sỏi oxalat cần ăn ít muối, giảm thực phẩm giàu oxalat như cải bó xôi, đậu, ngũ cốc, sô-cô-la, gan động vật… BS Thái Thiên Nam cũng chia sẻ, không ít bậc cha mẹ lo ngại, liệu uống nhiều sữa hay phô mai có gây ra sỏi thận? “Câu trả lời là không!”, vị chuyên gia nhấn mạnh. Canxi trong sữa rất tốt cho cơ thể, dễ hấp thu vào máu và các tổ chức, nhất là vào xương và khớp. Tỷ lệ canxi và phosphor trong sữa cũng thích hợp cho việc hấp thu và sử dụng trong cơ thể. Ngoài ra, BS cũng khuyến cáo nên sử dụng kết hợp sữa, phô mai với các thực phẩm chứa oxalat cùng nhau trong bữa ăn để giúp oxalat và canxi liên kết với nhau trong dạ dày và ruột trước khi đến thận, làm giảm khả năng hình thành sỏi thận trong nước tiểu. |
Huyền Anh
| Chia sẻ bài viết: |
Mặc dù chỉ được phép kinh doanh với hạng mục tắm hơi, mát xa thư giãn, nhưng cơ sở này lại treo biển hiệu phòng khám chuyên điều trị giãn tĩnh mạch.
Trong lúc chơi đùa, bé gái 3 tuổi (Thái Nguyên) bị ngã khiến que xiên thịt nhọn sắc đâm xuyên lưỡi.
Người được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm phải có 1 trong 2 triệu chứng chính và 4 triệu chứng phụ kéo dài trên 2 tuần.
Mùa hè là thời điểm các bệnh về đường tiêu hóa liên tục gia tăng. Tỉ lệ cao số bệnh nhân trong đó là trẻ nhỏ, trẻ trong độ tuổi tới trường.
Ông N.V.N. - 74 tuổi, ở tỉnh Bình Dương - bị nhồi máu cơ tim vì sau khi đặt stent đã tự ngưng uống thuốc khi ở nhà.
Bộ Y tế yêu cầu các đơn vị cảnh báo, ứng phó với các tình huống như tai nạn hàng loạt, giẫm đạp... nơi đông người trong 5 ngày lễ.
Từ đầu năm tới nay, cả nước đã ghi nhận 29 ca tử vong do bệnh dại. Con số này tăng gấp 2 lần so với cùng kỳ năm 2023.
Khi bắt đầu nghiên cứu, những người tham gia sẽ làm bài kiểm tra độ nhạy thị giác.
Nếu người tiêu dùng thiếu tỉnh táo, mua phải các sản phẩm kem chống nắng là hàng lậu, hàng nhái, hậu quả sẽ vô cùng nghiêm trọng.
Mẹ tôi bị ung thư vú, do phát hiện không kịp thời nên tế bào đã di căn. Dù điều trị tích cực nhưng bà gần như lờn các thuốc giảm đau.
Một giờ sau tiêm filler tại spa của người quen, người phụ nữ 37 tuổi xuất hiện tình trạng đau nhức và tắc mạch tại nhiều vùng như sống mũi, miệng, trán...
Các bệnh viện ghi nhận những bệnh nhân sốt xuất huyết là người cao tuổi có bệnh lý nền rất dễ trở nặng và nguy kịch.
Kết quả kiểm nghiệm Detox Táo giảm cân cho thấy, sản phẩm chứa chất cấm Sibutramin. Đây là nguyên nhân khiến 1 người phụ nữ nhập viện vì tổn thương não, mắt.
Được cấp phép chăm sóc da, khám răng hàm mặt nhưng nhiều cơ sở lại cung cấp dịch vụ nam khoa.
Ngoài quảng cáo trái phép trên không gian mạng, Chi nhánh Công ty Cổ phần Dược Mỹ phẩm An Việt bán sản phẩm không rõ nguồn gốc đã bị xử lý.
Căn bệnh của cô gái 16 tuổi được ghi nhận là căn bệnh đầu tiên trên thế giới, khiến em khổ sở, tự ti, mặc cảm.
Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội Nguyễn Thúy Anh đề xuất chỉ nên cho bán thuốc không kê đơn trên kênh thương mại điện tử.
Bị ngã xe đạp và bị ghi-đông đâm thủng cổ, nam sinh 17 tuổi người Mỹ cố chạy bộ về nhà để gia đình đưa đi cấp cứu.
