Áp xe gan vì nhiễm cùng lúc nhiều loại giun sán

31/03/2026 - 14:50

PNO - Ngày 31/3, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thông tin vừa tiếp nhận một bệnh nhân nhiễm nhiều loại ký sinh trùng cùng lúc, gây tổn thương gan nghiêm trọng.

Bệnh nhân nhiễm cùng lúc nhiều loại ký sinh trùng như sán
Bệnh nhân nhiễm cùng lúc nhiều loại ký sinh trùng - Ảnh: Thanh Sơn

Bà N.T.P (68 tuổi, trú tại Hà Nội) nhập viện trong tình trạng đau tức vùng hạ sườn phải kéo dài. Trước đó khoảng 20 ngày, bà P. bắt đầu xuất hiện các triệu chứng mệt mỏi, đau âm ỉ vùng thượng vị và hạ sườn phải, kèm sốt từng cơn, lúc nóng lúc lạnh.

Dù đã thăm khám tại 2 cơ sở y tế và phát hiện khối tổn thương ở gan nhưng tình trạng không thuyên giảm, bà được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.

Tại bệnh viện, các bác sĩ ghi nhận nhiều chỉ số bất thường như men gan GGT tăng cao, chỉ số viêm tăng, chức năng đông máu giảm còn 66% và có biểu hiện thiếu máu nhẹ...

Đáng chú ý, các xét nghiệm chuyên sâu về ký sinh trùng cho kết quả bệnh nhân dương tính với nhiều loại ký sinh trùng cùng lúc, gồm sán lá gan, giun đũa chó mèo, sán máng và amíp.

Hình ảnh siêu âm và cộng hưởng từ (MRI) phát hiện ổ áp xe gan trái kích thước lớn (64 x 39mm). Từ đó, bệnh nhân được chẩn đoán áp xe gan do đa nhiễm ký sinh trùng kèm bội nhiễm vi khuẩn – một tình trạng hiếm gặp nhưng tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng nặng.

Theo Ths.Bs Đặng Văn Dương (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương), với trường hợp này, việc điều trị đòi hỏi phối hợp đồng thời nhiều biện pháp nhằm xử lý cả hai căn nguyên. Người bệnh được chỉ định sử dụng kháng sinh để kiểm soát tình trạng nhiễm khuẩn, đồng thời dùng thuốc đặc hiệu tiêu diệt ký sinh trùng.

Tuy nhiên, do các tổn thương ký sinh trùng tồn tại lâu ngày trong gan, hình thành các bọc kén xơ hóa, việc đưa thuốc vào trung tâm ổ bệnh gặp nhiều khó khăn, đòi hỏi thời gian điều trị kéo dài và theo dõi chặt chẽ.

Bên cạnh điều trị nội khoa, các bác sĩ đã tiến hành chọc hút ổ áp xe, thu được khoảng 20ml dịch mủ đục. Can thiệp ngoại khoa như cắt gan chỉ được cân nhắc khi các biện pháp điều trị bảo tồn không đạt hiệu quả.

Sau 20 ngày điều trị tích cực, tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân được kiểm soát, các xét nghiệm ký sinh trùng trở về âm tính, sức khỏe ổn định và đủ điều kiện xuất viện.

Qua ca bệnh trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần thực hiện nghiêm nguyên tắc “ăn chín, uống sôi”, hạn chế sử dụng thực phẩm sống như rau sống, gỏi cá, thịt tái; không sử dụng nguồn nước chưa qua xử lý. Đồng thời, cần tẩy giun định kỳ 1–2 lần mỗi năm cho cả gia đình, tẩy giun cho vật nuôi và giữ vệ sinh khi tiếp xúc với chó, mèo.

H.Anh

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI