PNO - Có rất nhiều nguyên nhân khiến trẻ chậm phát triển chiều cao. Tuy nhiên, tâm lý chung của phụ huynh khi thấy con thấp còi hay nghĩ rằng bé bị thiếu dinh dưỡng, từ đó làm trễ mất giai đoạn vàng can thiệp cho trẻ.
 |
| Một bé đang được khám tầm soát chậm tăng trưởng tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 - Ảnh: T.A. |
Cứ tưởng con suy dinh dưỡng
Em N.V.Đ. (ở quận Bình Thạnh, TPHCM) đang học lớp Bảy nhưng chiều cao chỉ 1,35m, bằng em trai học lớp Bốn, nên được mẹ là chị P.T.P. đưa đến Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TPHCM) khám chậm tăng trưởng. Chị P. kể, suốt 4 năm qua, chị đưa con đi khám dinh dưỡng khắp nơi, thậm chí cho con “nạp” nhiều vi chất như canxi, vitamin, sữa tăng chiều cao.
Chị không đủ kiên nhẫn cho con theo một bác sĩ dinh dưỡng, bởi vài tháng thấy con không cao lên là lòng lại nóng như lửa đốt, cho rằng con mình chưa hợp thầy hợp thuốc. Vợ chồng chị ra sức đầu tư nhiều mặt cho con từ dinh dưỡng cho tới thể thao. Thấy ai chỉ ăn gì tăng chiều cao là lập tức săn lùng về tẩm bổ cho Đ. ngay. Thậm chí, Đ. còn được thuê riêng thầy kèm bơi, dạy bóng rổ đều đặn mỗi ngày.
Gần đây, chị P. nghe bạn khuyên nên thử cho con đi khám xem chậm cao có liên quan tới nội tiết không. Đ. vừa thi xong học kỳ II, chị vội vàng thu xếp xin nghỉ làm vài hôm, đưa con tới bệnh viện kiểm tra. Kết quả thăm khám, xét nghiệm và chụp X-quang tuổi xương xác định bệnh nhi bị thấp do thiếu hoóc môn tăng trưởng. Đ. đang ở độ tuổi dậy thì - giai đoạn cuối cùng để can thiệp, chậm thêm 1-2 năm nữa, khi xương đã đóng lại thì điều trị không hiệu quả nữa. Bé đang được tiêm hoóc môn tăng trưởng tới khi hết tuổi dậy thì với hy vọng cố tăng chiều cao thêm chừng nào hay chừng đó.
Mới đây, tiến sĩ, bác sĩ Huỳnh Thị Vũ Quỳnh - Trưởng khoa Thận - Nội tiết Bệnh viện Nhi Đồng 2 - cũng tiếp nhận bé gái 9 tuổi N.H.Y. (ở quận Phú Nhuận, TPHCM) bị chậm phát triển chiều cao. Tương tự như trường hợp của bé Đ., từ khi Y. 5 tuổi, mẹ bé đã nhận ra con thấp hơn các bạn đồng trang lứa.
Lúc đó, chị cho rằng vợ chồng chiều cao chỉ trung bình nên con thấp cũng là bình thường. Chị chú trọng bổ sung về dinh dưỡng, cho bé uống sữa nhiều và cho con bơi lội với hy vọng sẽ cải thiện chiều cao. Mãi tới khi con vào lớp Ba mà vẫn bé tí như trẻ mẫu giáo, lúc này mẹ bé mới thực sự lo lắng.
Qua tìm hiểu từ bạn bè, chị đưa con đi khám dinh dưỡng. Xét thấy vấn đề của Y. không phải do dinh dưỡng nên bác sĩ đã chuyển bệnh nhi qua Khoa Thận - Nội tiết để kiểm tra. Kết quả xác định Y. bị thiếu hoóc môn tăng trưởng. May mắn, Y. được phát hiện sớm trước tuổi dậy thì nên hiệu quả can thiệp tương đối khả quan.
Cần can thiệp trước khi hết tuổi dậy thì
Theo bác sĩ Vũ Quỳnh, có rất nhiều nguyên nhân gây chậm tăng trưởng ở trẻ nhưng phụ huynh thường chỉ chú trọng tới yếu tố dinh dưỡng. Khi trẻ bị thấp do thiếu hoóc môn tăng trưởng mà lại đi sai hướng là bổ sung vi chất, uống sữa tăng chiều cao, tập thể thao thì chẳng thể cải thiện được. Mỗi năm, Khoa Thận - Nội tiết Bệnh viện Nhi Đồng 2 phát hiện và điều trị cho khoảng 20 trẻ bị thấp do thiếu hoóc môn tăng trưởng.
Những bệnh nhi này có đặc điểm điển hình như chiều cao thấp. Mỗi năm, trẻ từ 4-11 tuổi sẽ tăng 5-6cm nhưng với trẻ chậm tăng trưởng thì mỗi năm chiều cao tăng dưới 4cm. Ngoài ra, trẻ thấp do thiếu hoóc môn tăng trưởng chậm tăng chiều cao nhưng vẫn tăng cân - khác với suy dinh dưỡng là chậm tăng cả cân và chiều cao - do đó vẻ ngoài của trẻ sẽ có vẻ mập, thấp, bụng to. Bệnh nhi thấp do thiếu hoóc môn tăng trưởng thường có gương mặt non hơn độ tuổi thật. Bên cạnh đó, một số dấu hiệu gợi ý khác là trẻ có bất thường vùng tuyến yên (sứt môi hở vòm, dương vật nhỏ…).
Nguyên nhân khiến trẻ thiếu hoóc môn tăng trưởng có thể là bẩm sinh, mắc phải hoặc không rõ căn nguyên. Nguyên nhân bẩm sinh phải kể đến như bất thường về gen, thiểu sản tuyến yên. Nguyên nhân mắc phải như u tuyến yên, u vùng hạ đồi, viêm tuyến yên, lao, từng phẫu thuật hay xạ trị vùng tuyến yên… Để chẩn đoán thiếu hoóc môn tăng trưởng, trẻ cần được thăm khám và làm các xét nghiệm nội tiết cơ bản, xét nghiệm tầm soát bệnh lý nền, chụp X-quang bàn tay để xác định tuổi xương, làm nghiệm pháp kích thích, chụp MRI não…
Phương pháp điều trị là tiêm hoóc môn tăng trưởng cho tới khi trẻ hết độ tuổi dậy thì. Thời điểm điều trị càng sớm càng tốt, trước khi xương đóng. Thời điểm xương đóng đối với bé gái, ước chừng 15-16 tuổi (sau khi có kinh nguyệt 2-3 năm) và bé trai là lúc 16-17 tuổi. Nếu xương đã đóng thì điều trị sẽ không hiệu quả.
“Do đó, khi phụ huynh thấy con chậm tăng chiều cao cần đưa trẻ đi khám để xác định chính xác nguyên nhân, từ đó có giải pháp điều trị phù hợp, kịp thời. Việc tự ý điều trị sẽ làm lỡ mất giai đoạn vàng cải thiện chiều cao cho trẻ. Trẻ bị chậm tăng trưởng dễ tự ti với chúng bạn, luôn mang tâm lý mặc cảm, thiếu tự tin để giao tiếp và hòa nhập” - bác sĩ Vũ Quỳnh khuyến cáo.
Thanh Huyền
| Chia sẻ bài viết: |
Cắt sửa môi hình trái tim tại một cơ sở làm đẹp, sau 3 ngày, cô gái trẻ phải nhập viện vì môi sưng vù, biến dạng nghiêm trọng.
Tin vào lời quảng cáo “có cánh” trên mạng xã hội, các nữ bệnh nhân đồng ý điều trị đau lưng, giảm tiểu cầu,… ở cơ sở cắt tóc gội đầu.
Chế độ ăn nhiều chất béo, nhiều đường có thể dẫn đến suy giảm trí nhớ lâu dài.
Thời gian gần đây, một vài cơ sở y tế đã để xảy ra sự cố y khoa và còn các vấn đề tồn tại, ảnh hưởng tới sức khỏe người bệnh.
Từ đầu năm tới nay, Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TPHCM) đã điều trị cho 13 trường hợp trẻ hóc dị vật đường thở, trong đó có trường hợp rất nghiêm trọng.
Mặc dù chỉ được phép kinh doanh với hạng mục tắm hơi, mát xa thư giãn, nhưng cơ sở này lại treo biển hiệu phòng khám chuyên điều trị giãn tĩnh mạch.
Trong lúc chơi đùa, bé gái 3 tuổi (Thái Nguyên) bị ngã khiến que xiên thịt nhọn sắc đâm xuyên lưỡi.
Người được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm phải có 1 trong 2 triệu chứng chính và 4 triệu chứng phụ kéo dài trên 2 tuần.
Mùa hè là thời điểm các bệnh về đường tiêu hóa liên tục gia tăng. Tỉ lệ cao số bệnh nhân trong đó là trẻ nhỏ, trẻ trong độ tuổi tới trường.
Ông N.V.N. - 74 tuổi, ở tỉnh Bình Dương - bị nhồi máu cơ tim vì sau khi đặt stent đã tự ngưng uống thuốc khi ở nhà.
Bộ Y tế yêu cầu các đơn vị cảnh báo, ứng phó với các tình huống như tai nạn hàng loạt, giẫm đạp... nơi đông người trong 5 ngày lễ.
Từ đầu năm tới nay, cả nước đã ghi nhận 29 ca tử vong do bệnh dại. Con số này tăng gấp 2 lần so với cùng kỳ năm 2023.
Khi bắt đầu nghiên cứu, những người tham gia sẽ làm bài kiểm tra độ nhạy thị giác.
Nếu người tiêu dùng thiếu tỉnh táo, mua phải các sản phẩm kem chống nắng là hàng lậu, hàng nhái, hậu quả sẽ vô cùng nghiêm trọng.
Mẹ tôi bị ung thư vú, do phát hiện không kịp thời nên tế bào đã di căn. Dù điều trị tích cực nhưng bà gần như lờn các thuốc giảm đau.
Một giờ sau tiêm filler tại spa của người quen, người phụ nữ 37 tuổi xuất hiện tình trạng đau nhức và tắc mạch tại nhiều vùng như sống mũi, miệng, trán...
Các bệnh viện ghi nhận những bệnh nhân sốt xuất huyết là người cao tuổi có bệnh lý nền rất dễ trở nặng và nguy kịch.
Kết quả kiểm nghiệm Detox Táo giảm cân cho thấy, sản phẩm chứa chất cấm Sibutramin. Đây là nguyên nhân khiến 1 người phụ nữ nhập viện vì tổn thương não, mắt.
