PNO - Phát hiện vùng môi dày bất thường, người đàn ông gần 60 tuổi được chẩn đoán ung thư da, dù đã hai lần phẫu thuật vẫn tái phát, diễn tiến phức tạp.
 |
| Hình ảnh bệnh nhân trước (trái) và sau điều trị (phải) - Ảnh: Bệnh viện cung cấp |
Sáng 28/4, Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết vừa tiếp nhận và điều trị một trường hợp ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) tái phát nhiều lần, dù trước đó bệnh nhân đã trải qua 2 ca phẫu thuật.
Bệnh nhân là nam, gần 60 tuổi, ban đầu phát hiện vùng môi trên bên phải dày lên bất thường. Tổn thương không đau, không ngứa nên không được chú ý sớm. Khi đi khám tại một bệnh viện chuyên khoa ung bướu, bệnh nhân được chẩn đoán BCC và tiến hành cắt u lần đầu.
Khoảng ba năm sau, vùng sẹo cũ xuất hiện dấu hiệu cứng, dày và đổi màu. Kết quả thăm khám xác định ung thư tái phát, bệnh nhân tiếp tục được phẫu thuật lần 2 với phương pháp cắt rộng khối u kết hợp tạo hình.
Tuy nhiên, chỉ ba tháng sau, vùng cạnh mũi phải lại xuất hiện tổn thương mới. Sinh thiết tại một bệnh viện cho thấy ung thư tiếp tục tái phát trên nền tổn thương cũ. Sau đó, bệnh nhân tìm đến Bệnh viện Da liễu Trung ương để được tư vấn chuyên sâu.
Tại thời điểm thăm khám, TS. BS. Nguyễn Hồng Sơn - Trưởng Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ và Phục hồi chức năng (Bệnh viện Da liễu Trung ương) cho biết, tại thời điểm kiểm tra, ghi nhận tổn thương lan sang vùng rãnh mũi – má phải, kích thước khoảng 4 x 3 cm, bề mặt cứng chắc, ranh giới không rõ, có giãn mạch xung quanh. Vùng môi trên phải để lại sẹo xơ, co kéo sau hai lần phẫu thuật trước đó.
Các kết quả cận lâm sàng cho thấy khối u mang đồng thời ba thể mô bệnh học gồm u nhỏ, nông và thâm nhiễm. Trong đó, thể thâm nhiễm có xu hướng lan rộng âm thầm dưới da, khó nhận biết trên lâm sàng, khiến ranh giới thật của khối u rộng hơn nhiều so với quan sát bằng mắt thường.
Theo các bác sĩ, đây là nguyên nhân khiến BCC có thể tái phát nhiều lần dù đã điều trị đúng phác đồ. Đặc biệt, vị trí tổn thương nằm ở vùng mũi – má và môi trên, thuộc “vùng H” của mặt – vùng nguy cơ cao, có cấu trúc giải phẫu phức tạp, làm tăng độ khó trong điều trị.
Sau hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật kết hợp tạo hình. Đây là kỹ thuật cắt bỏ ung thư da từng lớp mỏng, kiểm tra vi thể ngay trong quá trình mổ nhằm đảm bảo loại bỏ tối đa tế bào ung thư, đồng thời bảo tồn mô lành xung quanh.
Hiện bệnh nhân đã được phẫu thuật và đang tiếp tục theo dõi sau điều trị.
Các bác sĩ khuyến cáo, ung thư biểu mô tế bào đáy thường khởi phát âm thầm, dễ bị nhầm với tổn thương lành tính. Những dấu hiệu như nốt sần bóng, vết loét lâu lành, vùng da dày cứng hoặc sẹo cũ thay đổi cần được kiểm tra sớm để hạn chế nguy cơ tái phát và diễn tiến phức tạp.
Huyền Anh
| Chia sẻ bài viết: |
Một người đàn ông ở Đà Nẵng đang chơi pickleball thì bị ngưng tim đột ngột. Rất may, sân pickleball đối diện nhà một bác sĩ nên ông có mặt kịp thời.
Trong điều kiện nắng nóng gay gắt, các chuyên gia khuyến cáo người dân không nên đợi đến khi khát mới uống nước.
Nhóm nghiên cứu của Viện Sinh học đã nghiên cứu thành công quy trình công nghệ chế tạo nanovitexin hỗ trợ phòng và điều trị bệnh tiểu đường.
Xét nghiệm máu định kỳ có thể giúp nhận diện nguy cơ mắc bệnh Alzheimer từ nhiều năm trước khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
Lễ hội Bánh mì Việt Nam sôi động, thu hút đông khách, "ghi điểm" nhờ gian hàng đa dạng, đảm bảo an toàn thực phẩm.
Sau gần 1 tuần điều trị, 59 trong tổng số 63 người nghi bị ngộ độc sau khi ăn bánh mì ở Nghệ An đã ổn định và được xuất viện.
Y bác sĩ của 3 bệnh viện đã phối hợp cứu sống 5 nạn nhân bị tổn thương phổi rất nặng do ngạt khói sau vụ cháy tại phường Tân Thới Hiệp.
BS.CK2 Dư Tuấn Quy - Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, Bệnh viện Nhi Đồng 1 cảnh báo, việc đổ xô lên tuyến trên khám, tăng nguy cơ phát tán dịch bệnh.
Các đối tượng sử dụng điện thoại, tự xưng là cán bộ đoàn kiểm tra của Sở Y tế TPHCM nhằm lừa đảo người dân và cơ sở hành nghề y, dược...
Từ ngày 28/4, Bệnh viện Tai Mũi Họng sẽ đưa vào hoạt động thêm khu nhà mới tại số 114 - 116 - 118 Trần Quốc Thảo, phường Xuân Hòa, TPHCM.
TPHCM vừa ra mắt Trạm công dân số thứ 5, đưa dịch vụ công và y tế đến gần người dân hơn.
TPHCM vừa công bố chương trình “Vì một Việt Nam khỏe mạnh”, thúc đẩy hệ sinh thái chăm sóc sức khỏe trong bối cảnh già hóa dân số.
Chiều 24/4, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết, vừa đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn không dây cho 1 bệnh nhân lớn tuổi bị rối loạn nhịp chậm.
Một báo cáo thử nghiệm vắc xin mRNA cho thấy những kết quả khả quan trong việc ngăn chặn bệnh ung thư tuyến tụy tái phát.
Từ một cơn đau bụng bất ngờ, nữ bệnh nhân 67 tuổi được phát hiện khối u lớn dính tụy, hoại tử.
Một tuần sau phẫu thuật cắt dạ dày điều trị ung thư dạ dày phức tạp, nam bệnh nhân đa bệnh nền xuất viện trong niềm vui vỡ oà của gia đình.
Từ đầu năm đến nay, thành phố đã ghi nhận 3 trường hợp bệnh nhân tử vong do bệnh dại. Đây là con số đáng lo ngại...
Chủ trang trại nuôi hàng ngàn con rắn bị rắn độc cắn khi cho ăn, nhập viện trong tình trạng nguy kịch, phải dùng tới 30 liều huyết thanh kháng nọc.
