Menu

Sản phụ bất ngờ ngưng tim khi vừa lên bàn mổ, phải truyền 30 lít máu

17:35 06/08/2019

pno
Xuất hiện cơn chuyển dạ thật, sản phụ được mổ lấy thai nhưng bất ngờ ngưng tim. Sau 7 ngày trải qua tình trạng căng thẳng đến nghẹt thở, sản phụ được truyền 30 lít máu, gấp 6 lần lượng máu cơ thể.

Chiều 6/8, bác sĩ Trần Lan Anh - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái - cho biết bệnh viện này vừa cứu sống sản phụ Nguyễn Thị Hương, 40 tuổi, bị ngưng thở trên bàn đẻ.

San phu bat ngo ngung tim khi vua len ban mo, phai truyen 30 lit mau
 

Trước đó, ngày 25/7/2019, sản phụ Nguyễn Thị Hương đến Trung tâm Y tế huyện Văn Yên chờ sinh. Sau khi vỡ ối khoảng 7 phút và đang trên bàn mổ lấy thai do tắc ối, sản phụ Hương đột ngột khó thở, tím tái, nhanh chóng ngừng tuần hoàn.

Các bác sĩ đã trải qua 25 phút ép tim liên tục, tim sản phụ mới đập trở lại. Hy vọng sẽ cứu được em bé, các bác sĩ đã mổ lấy thai, đồng thời xin hỗ trợ chuyên môn của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái.

Ngay lập tức, bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái cử 1 kíp cấp cứu đến Trung tâm Y tế huyện Văn Yên. Khi thăm khám, các bác sĩ thấy sản phụ có dấu hiệu đờ tử cung, không thể bảo tồn nên bắt buộc phải cắt tử cung.

Trong quá trình phẫu thuật, sản phụ bị chảy máu ồ ạt, các bác sĩ đã huy động nhân viên Trung tâm Y tế huyện Văn Yên hiến 5 đơn vị máu để truyền cho người bệnh. Sau khi tạm ổn định huyết áp và mạch máu, sản phụ Hương được chuyển gấp về Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái điều trị tiếp.

Bác sĩ Lan Anh cho biết, đây là ca vận chuyển bệnh nhân chưa từng có, chị Hương được giữ nguyên hiện trạng từ phòng mổ rồi đưa lên xe cấp cứu. Trên đường đi, các bác sĩ phải bóp bóng trợ thở căng thẳng gần 1 tiếng đồng hồ để đưa bệnh nhân về đến bệnh viện an toàn. Lúc này, sản phụ đã rơi vào hôn mê sau ngừng tuần hoàn, tiên lượng rất nặng, nguy cơ tử vong cao.

San phu bat ngo ngung tim khi vua len ban mo, phai truyen 30 lit mau
 

Khi đến bệnh viện, chị Hương hôn mê, thở theo bóp bóng, đồng tử 2 bên giãn tối đa, không còn phản xạ với ánh sáng.

Tình trạng sản phụ rất nguy kịch, rối loạn đông máu nặng không đo được trên máy. Bệnh nhân được hồi sức tích cực, vận mạch liều cao, truyền dịch, truyền huyết tương đông lạnh (5 đơn vị), lọc máu liên tục…

Bác sĩ Lan Anh nói: “Bệnh nhân chảy máu vô cùng khủng khiếp, chỉ khoảng hơn 1 tiếng đồng hồ mà mất hơn 2 lít máu, máu chảy đầy hai túi xông dẫn lưu, các điểm cắm kim truyền đều chảy máu.

Sản phụ ngừng tim và được đánh giá chết não. Khi “véo”, bệnh nhân vẫn có phản ứng đau nên chúng tôi quyết tâm xin Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) hỗ trợ".

PGS.TS Nguyễn Quốc Anh - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai - cho biết chỉ trong 7 ngày, sản phụ Hương trải qua 2 lần phẫu thuật, mất quá nhiều máu và luôn trong tình trạng hôn mê, đe dọa tử vong.

Ngày 1/8 bệnh nhân cai máy thở thành công nhưng suy gan thận, chưa có nước tiểu, nhiễm trùng phổi. Chị Hương tiếp tục được lọc máu, điều trị tích cực, đến ngày 6/8 đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt.

Sau 7 ngày trải qua tình trạng căng thẳng đến nghẹt thở, bệnh nhân được truyền đến 89 đơn vị máu (tương đương 30 lít máu, gấp 6 lần lượng máu cơ thể). Cuối cùng sản phụ Hương thoát khỏi lưỡi hái tử thần.

Tắc mạch ối là tai biến nghiêm trọng trong sản khoa, có thể khiến sản phụ lẫn thai nhi tử vong ngay lập tức. Khi nước ối, mô phôi của thai đi vào tuần hoàn người mẹ gây ra phản ứng rất mạnh mẽ giống như một trường hợp sốc phản vệ, khiến bệnh nhân ngay lập tức suy hô hấp, ngừng tuần hoàn, thậm chí ngừng tim. 

Sau giai đoạn một, nếu cấp cứu thành công ngừng tuần hoàn, bệnh nhân bước vào giai đoạn hai với tình trạng rối loạn đông máu rất nặng, chảy máu khắp cơ thể.

Tắc mạnh ối thường gặp ở phụ nữ mang thai trên 35 tuổi, đa ối…

An Bình